• annaga

Waxbaridda caafimaadka, tubbada caloosha ee Endotracheal, tubbada sanka, ma baratay?

Intubation-ka sanka waxaa badanaa loo isticmaalaa bukaanada ku adag furitaanka afka ama laryngoscope-ka lama gelin karo, iyo bukaanada qalliinka afka ku jira, sidaa darteed intubation-ka indho la'aanta ah ayaa badanaa la isticmaalaa. Intubation-ka indho la'aanta ah waa inuu bukaanka si iskiis ah u neefsadaa, isticmaalaa socodka neefta si uu u dhageysto codka kateetarka, oo uu madaxa bukaanka u dhaqaajiyo si uu u hagaajiyo jihada kateetarka si loogu geliyo marinnada neefta. Ka dib suuxdinta, xal 1%****** ah ayaa laga soo tuuray daloolka sanka si loo kiciyo isku-soo-ururinta xididdada dhiigga ee xuubka. Maadaama marinka u janjeera ee tuubada marinnada neefta uu u jeeday bidix, way fududahay in la galo glottis-ka iyada oo la gelinayo daloolka sanka ee bidix. Dhaqanka caafimaadka, daloolka sanka ee midig waxaa la isticmaalaa oo keliya marka marinnada sanka ee bidix ay farageliso qalliinka. Inta lagu jiro intubation-ka, tababarka dib u soo noolaynta wadnaha iyo sambabada ee neefta aadanaha ayaa marka hore la sameeyay, ka dibna kateetarka saliidda ayaa la geliyay daloolka sanka, oo ku toosan xariiqda sanka ee dheer, ka dibna sanka laga saaray iyada oo loo marayo hilibka sanka ee caadiga ah ee ku teedsan sagxadda sanka. Cod neefsasho oo dheer ayaa laga maqli karay afka kateetarka. Guud ahaan, gacanta bidix ayaa loo isticmaalay in lagu hagaajiyo booska madaxa, gacanta midig ayaa loo isticmaalay in lagu shubo tuubada, ka dibna booska madaxa ayaa la dhaqaajiyey. Gelinta ayaa inta badan guulaysatay markii buuqa socodka kateetarka uu ahaa midka ugu cadcad qaabka intubation-ka elektaroonigga ah ee tracheal. Haddii horumarka kateetarka la xannibo oo dhawaaqa neefsashada la joojiyo, waxaa laga yaabaa in kateetarka uu ku dhex dhacay fossa piriform dhinac. Haddii calaamadaha neefta ay isku mar dhacaan, madaxa ayaa laga yaabaa inuu aad u gadaal maro, oo la geliyo epiglottis iyo isgoyska salka carrabka, taasoo keenta in cadaadiska epiglottis, sida iska caabinta ay baaba'do, iyo joojinta codka neefsashada, inta badan sababtoo ah foorarsiga madaxa oo xad dhaaf ah, kateetarka hunguriga oo sababay. Haddii xaaladaha kor ku xusan ay dhacaan, kateetarka waa in la saaraa muddo yar, booska madaxana waa in la hagaajiyaa ka dib marka dhawaaqyada neefsashadu soo baxaan. Haddii soo noqnoqoshada intubation-ka indho la'aanta ah ay adag tahay, glottis-ka waxaa lagu soo bandhigi karaa afka iyadoo la adeegsanayo laryngoscope. Kateetarka waxaa lagu hormariyay gacanta midig waxaana la gelinayaa marinnada hawada iyadoo la arkayo. Taas beddelkeeda, caaradda kateetarka waxaa lagu xiri karaa qalab si loogu diro kateetarka glottis-ka, ka dibna kateetarka waxaa loo sii marin karaa 3 ilaa 5cm. Faa'iidooyinka intubation-ka nasotracheal waa sida soo socota: (1) Tuubada nasotracheal waa inaysan aad u weynaan, sababtoo ah haddii ay aad u weyn tahay, fursadaha dhaawaca ee ka soo gaara dhuunta iyo aagga subglottic waa mid aad u sarreeya, sidaa darteed isticmaalka dhexroor aad u weyn oo tuubada ah waa dhif; ② Falcelinta xuubka sanka ee intubation-ka waa la arki karaa, haddii ay jirto kicin; ③ Cannula-da sanka si fiican ayaa loo hagaajiyay, waxaana la helay simbiriirixan yar intii lagu jiray naas nuujinta iyo neefsashada macmalka ah; ④ Qalooca cannula-da sanka waa weyn yahay (ma laha xagal degdeg ah), taas oo yarayn karta cadaadiska qaybta dambe ee canqowga iyo carjawda qaab-dhismeedka; ⑤ Bukaannada soo jeeda waxay dareemeen raaxo marka sanka la geliyo, ficilka liqitaanku wuu fiicnaa, bukaannadu ma qaniini karaan in sanka la geliyo; ⑥ kuwa ku adag furitaanka afka, in sanka la geliyo ayaa la isticmaali karaa. Khasaaraha waa sida soo socota: (1) Caabuqa waxaa lagu gelin karaa marinka neefsashada hoose iyadoo la isticmaalayo in sanka la geliyo; ② Lumen-ka in sanka la geliyo waa dheer yahay dhexroorka gudahana waa yar yahay, sidaa darteed meesha madhan waa weyn tahay, lumen-kuna si fudud ayuu u xannibi karaa dheecaannada, taasoo kordhisa iska caabbinta marinka neefsashada; ③ Qalliinka degdegga ah wuxuu qaataa waqti mana fududa in lagu guuleysto; ④ Way adag tahay in sanka laga geliyo godka marka marinka la geliyo uu cidhiidhi yahay.

气管插管术实操视频教程 - 麻醉疼痛专业讨论版


Waqtiga boostada: Jan-04-2025