Dhaqan ahaan, barayaashu waxay bareen baaritaanka jireed (PE) dadka cusub ee caafimaadka (tababarayaasha), inkastoo caqabado ay la kulmaan shaqaaleysiinta iyo kharashyada, iyo sidoo kale caqabadaha farsamooyin heersare ah.
Waxaan soo jeedinaynaa nooc isticmaala kooxaha heerka caadiga ah ee macalimiinta bukaanka (SPI) iyo ardayda caafimaadka fasalka afraad (MS4s) si ay u baraan fasalada waxbarashada jirdhiska ardayda caafimaadka kahor, iyagoo si buuxda uga faa'iidaysanaya iskaashiga iyo waxbarashada asaaga.
Baaritaano lagu sameeyay adeega kahor, ardayda MS4 iyo SPI ayaa muujiyay aragtiyo togan oo ku saabsan barnaamijka, iyadoo ardayda MS4 ay ka warbixiyeen horumaro la taaban karo oo laga gaaray aqoonsigooda xirfadeed barayaasha.Waxqabadka ardayda ka hor tabobarka imtixaanada xirfadaha kiliinikada gu'ga ayaa la mid ahaa ama ka fiicnaa waxqabadka asxaabtooda barnaamijka kahor.
Kooxda SPI-MS4 waxay si wax ku ool ah u bari karaan ardayda cusub makaanikada iyo saldhigga caafimaad ee baaritaanka jireed ee bilowga ah.
Ardayda cusub ee caafimaadka (ardayda caafimaadka ka hor) waxay bartaan baaritaanka aasaasiga ah ee jirka (PE) bilowga dugsiga caafimaadka.U samee xiisadaha waxbarashada jirdhiska ee ardayda dugsiga diyaarinta.Dhaqan ahaan, isticmaalka macalimiintu sidoo kale waxay leeyihiin faa'iido darrooyin, kuwaas oo ah: 1) waa qaali;3) way adag tahay in la qoro;4) way adag tahay in la jaangooyo;5) nuances ayaa soo bixi kara;khaladaad la waayey oo muuqda [1, 2] 6) Waxaa laga yaabaa in aanu aqoon u lahayn hababka waxbaridda caddaynta ku salaysan [3] 7) Waxa laga yaabaa in uu dareemo in awoodaha waxbaridda waxbarashada jirku aanay ku filnayn [4];
Noocyada tababarka jimicsiga ee guusha leh ayaa la sameeyay iyadoo la adeegsanayo bukaanada dhabta ah [5], ardayda caafimaadka sare ama deganayaasha [6, 7], iyo dadka caadiga ah [8] macalimiin ahaan.Waxaa muhiim ah in la ogaado in dhammaan moodooyinkan ay ka siman yihiin in waxqabadka ardayga ee casharrada jirdhiska uusan hoos u dhicin sababtoo ah ka-qaybgalka macalinka [5, 7].Si kastaba ha ahaatee, barayaasha caadiga ah waxay ka maqan yihiin waayo-aragnimada xaaladda bukaan-socodka [9], taas oo muhiim u ah ardayda si ay u awoodaan inay isticmaalaan xogta ciyaaraha si ay u tijaabiyaan qiyaasaha ogaanshaha.Si wax looga qabto baahida loo qabo jaangooyooyinka iyo xaaladda caafimaad ee barista jimicsiga jirka, koox macalimiin ah ayaa ku daray layliyo lagu ogaanayo mala-awaal-ku-sheegga baritaankooda [10].Dugsiga Caafimaadka ee Jaamicadda George Washington (GWU), waxaanu baahidan wax kaga qabanaynaa qaab kooxeed midaysan oo ah barayaasha bukaanka (SPI) iyo ardayda caafimaadka sare (MS4s).(Jaantuska 1) SPI waxa lagu lammaaniyay MS4 si PE loo baro ardayda.SPI waxay bixisaa khibrad farsamo ee baaritaanka MS4 ee xaalad caafimaad.Qaabkani waxa uu isticmaalaa barasho iskaashi, taas oo ah qalab waxbarasho oo xoog leh [11].Sababtoo ah SP waxaa lagu isticmaalaa ku dhawaad dhammaan dugsiyada caafimaadka ee Mareykanka iyo dugsiyo badan oo caalami ah [12, 13], iyo dugsiyo badan oo caafimaad ayaa leh barnaamijyo arday-kuliyadeed, qaabkani wuxuu leeyahay suurtogalnimada codsi ballaaran.Ujeedada maqaalkani waa in lagu qeexo qaabkan tababarka kooxda SPI-MS4 ee gaarka ah (Jaantuska 1).
Sharaxaad kooban oo ku saabsan qaabka waxbarashada iskaashiga ee MS4-SPI.MS4: Sannadka Afraad ee Ardayga Caafimaadka SPI: Macallinka Bukaanka Heerka;
Baadhitaanka jireed ee loo baahan yahay (PDX) ee GWU waa hal qayb oo ka mid ah koorsada xirfadaha bukaan-socod ka hor ee daawada.Qaybaha kale: 1) Isdhexgalka kiliinikada (kulamo kooxeed oo ku salaysan mabda'a PBL);2) Wareysi;3) Layliyada qaabaysan OSCE;4) Tababarka bukaan-socodka (codsiga xirfadaha kiliinikada ee dhakhaatiirta ku hawlan);5) Tababarka horumarinta xirfadeed;PDX waxay u shaqeysaa kooxo 4-5 tababarayaal ah oo ka shaqeeya isla kooxda SPI-MS4, iyagoo kulma 6 jeer sanadkii 3 saacadood midkiiba.Cabbirka fasalka waa ku dhawaad 180 arday, sannad walbana inta u dhaxaysa 60 iyo 90 ardayda MS4 ayaa loo doortaa macalimiin ahaan koorsooyinka PDX.
MS4s waxay ku helaan tababbarka macalinka TALKS (Barashada Aqoonta iyo Xirfadaha) macalinka sare ee doorashada, kaas oo ay ku jiraan aqoon-isweydaarsiyo ku saabsan mabaadi'da barashada dadka waaweyn, xirfadaha barida, iyo bixinta jawaab celin [14].SPIs waxay maraan barnaamij tababar dheer oo degdeg ah oo uu soo saaray CLASS Kaaliyaha Xarunta Simulation Center (JO).Koorasyada SP waxaa loo qaabeeyey habraacyada macalinku soo saaray oo ay ku jiraan mabaadi'da waxbarashada dadka waaweyn, qaababka waxbarashada, iyo hogaaminta kooxda iyo dhiirigelinta.Gaar ahaan, tababarka SPI iyo habayntu waxay ku dhacdaa dhawr waji, laga bilaabo xagaaga oo sii socda sannad dugsiyeedka oo dhan.Casharrada waxaa ka mid ah sida wax loo baro, loo wada xiriiro oo loo qabto xiisadaha;sida casharku ugu habboon yahay koorsada inteeda kale;sida loo bixiyo jawaab celin;sida loo sameeyo jimicsiga jirka oo loo baro ardayda.Si loo qiimeeyo kartida barnaamijka, SPIs waa inay ku aflaxaan imtixaanka meelaynta ee uu bixiyo xubinta SP.
MS4 iyo SPI waxay sidoo kale ka qaybqaateen tababar kooxeed laba saacadood ah si ay u sharaxaan doorkooda isdhaxgalka ah ee qorsheynta iyo hirgelinta manhajka iyo qiimeynta ardayda galaya tababarka shaqada ka hor.Qaab dhismeedka aasaasiga ah ee aqoon-is-weydaarsigu wuxuu ahaa qaabka GRPI ( hadafyada, doorarka, hababka iyo arrimaha dadka dhexdooda) iyo aragtida Mezirow ee barashada isbeddelka (habka, dhismaha iyo nuxurka) ee baridda fikradaha barashada edbinta (dheeraad ah) [15, 16].Wada shaqaynta macalimiin ahaan waxay la socotaa aragtiyaha waxbarashada bulsheed iyo waayo-aragnimada: waxbarashadu waxay ku abuuran tahay isdhaafsiga bulshada ee xubnaha kooxda [17].
Manhajka PDX waxaa loo qaabeeyey qaabka Core iyo Clusters (C+C) [18] ee loogu talagalay baridda PE ee macnaha guud ee sababaynta bukaan-socodka ee bilaha 18, iyada oo manhaj kasta oo koox kastaa uu diiradda saarayo bandhigyada bukaanka caadiga ah.Ardaydu waxay marka hore baran doonaan qaybta kowaad ee C+C, imtixaan 40-su'aalood ah oo ka kooban nidaamka xubnaha waaweyn.Imtixaanka aasaasiga ahi waa imtixaan jireed oo la fududeeyey oo la taaban karo kaas oo ka cashuur yar garasho ahaan marka loo eego baadhitaanka guud ee caadiga ah.Imtixaannada asaasiga ahi waxay ku habboon yihiin u diyaarinta ardayda waayo-aragnimada bukaan-socodka hore waxaana aqbalay dugsiyo badan.Ardaydu waxay markaa u gudbaan qaybta labaad ee C+C, Kooxda ogaanshaha, taas oo ah koox ka kooban H&P-yada mala-awaalku wadaan oo lagu habeeyey bandhigyo caafimaad oo guud oo gaar ah oo loogu talagalay in lagu horumariyo xirfadaha sababaynta bukaan-socodka.Xanuunka laabta ayaa tusaale u ah muujinta bukaan-socodka (Shaxda 1).Kooxuhu waxay ka soo saartaan hawlaha asaasiga ah ee baaritaanka aasaasiga ah (tusaale, auscultation wadnaha aasaasiga ah) waxayna ku daraan waxqabadyo dheeraad ah, gaar ah oo caawiya kala soocida awoodaha ogaanshaha (tusaale, dhageysiga dhawaaqyada wadnaha dheeriga ah ee booska decubitus ee lateral).C+C waxa lagu bartaa muddo 18 bilood ah manhajkuna waa mid joogto ah, iyadoo ardayda marka hore la tababaray ku dhawaad 40 imtixaan oo muhiim ah ka dibna, marka la diyaariyo, loo guuro kooxo, mid kastaa wuxuu muujinayaa waxqabad caafimaad oo ka tarjumaya habka xubnaha jirka.Ardaygu waxa uu la kulmaa (tusaale, feedho xanuun iyo neefta oo ku yaraata inta lagu guda jiro xannibaadda wadnaha) (Shaxda 2).
U diyaargarowga koorsada PDX, ardayda pre-doctoral-ku waxay bartaan borotokoolka ogaanshaha ku habboon (Jaantuska 2) iyo tababbarka jireed ee buug-gacmeedka PDX, buuga ogaanshaha jireed, iyo muuqaallada sharraxaadda.Wadarta wakhtiga looga baahan yahay ardaydu inay isku diyaariyaan koorsada waa qiyaastii 60-90 daqiiqo.Waxaa ka mid ah akhrinta Xirmada Kooxda (12 bog), akhrinta cutubka Bates (~ 20 bog), iyo daawashada muuqaal (2-6 daqiiqo) [19].Kooxda MS4-SPI waxay u fulisaa shirarka si joogto ah iyagoo isticmaalaya qaabka lagu qeexay buug-gacmeedka (Shaxda 1).Waxay marka hore qaadaan imtixaan afka ah (sida caadiga ah 5-7 su'aalood) oo ku saabsan aqoonta fadhiga ka hor (tusaale, waa maxay physiology iyo muhiimadda S3? Waa maxay ogaanshaha taageeraya joogitaanka bukaanka neefta gaaban?).Ka dib waxay dib u eegaan borotokoolka ogaanshaha waxayna nadiifiyaan shakiga ardayda galaya tababarka qalin-jabinta ka hor.Inta ka hartay koorsadu waa jimicsiyada ugu dambeeya.Marka hore, ardayda isku diyaarinaysa inay ku celceliyaan jimicsiga jirka midba midka kale iyo SPI oo ay siiyaan jawaab celin kooxda.Ugu dambayntii, SPI waxay soo bandhigtay kiis daraasad ku saabsan "Small Formative OSCE."Ardaydu waxay u shaqaynayeen laba-labo si ay u akhriyaan sheekada oo ay fikrado uga dhigaan hawlaha takoorka ah ee lagu sameeyo SPI.Dabadeed, iyadoo lagu salaynayo natiijada jilitaanka fiisigiska, ardaydii hore ee qalin jabisay waxay soo bandhigeen mala-awaal waxayna soo jeedinayaan ogaanshaha ugu macquulsan.Koorsada ka dib, kooxda SPI-MS4 waxay qiimeeyeen arday kasta ka dibna waxay sameeyeen is-qiimayn waxayna cadeeyeen meelaha lagu horumarinayo tababarka xiga (Shaxda 1).Jawaab celintu waa shay muhiim u ah koorsada.SPI iyo MS4 waxay bixiyaan jawaab celin qaabaysan duulista inta lagu guda jiro kalfadhi kasta: 1) markay ardaydu sameeyaan layliyo midba midka kale iyo SPI 2) inta lagu jiro Mini-OSCE, SPI waxay diirada saartaa makaanikada iyo MS4 waxay diirada saartaa sababaynta bukaan socodka;SPI iyo MS4 sidoo kale waxay bixiyaan jawaab celin qoraal ah oo kooban dhamaadka simistarka kasta.Jawaab celintan rasmiga ah waxa la geliyey nidaamka maaraynta waxbarashada caafimaadka ee khadka onlaynka ah dhammaadka simistarka kasta oo waxay saamaysaa fasalka u dambeeya.
Ardayda isku diyaarinaysa layliyo waxay ku wadaageen fikradahooda ku saabsan waayo-aragnimada sahan ay samaysay Waaxda Qiimaynta iyo Cilmi-baarista Waxbarashada ee Jaamacadda George Washington.Boqolkiiba 97 ardayda dhigata shahaadada koowaad ee jaamacadda waxay si adag u raaceen ama ay ogolaadeen in koorsada baadhista jireed ay tahay mid qiimo leh oo ay ku jiraan faallooyin qeexan:
"Waxaan aaminsanahay in koorsooyinka ogaanshaha jireed ay yihiin waxbarashada ugu wanaagsan ee caafimaadka;tusaale ahaan, marka aad wax ku barato aragtida ardayga fasalka afraad iyo bukaanka, agabku waa kuwo khuseeya oo lagu xoojiyay waxa fasalka lagu qabanayo.
"SPI waxay bixisaa talo aad u fiican oo ku saabsan hababka wax ku oolka ah ee loo maro hababka waxayna bixisaa talo fiican oo ku saabsan nuances kuwaas oo u keeni kara raaxo la'aan bukaanka."
"SPI iyo MS4 ayaa si fiican u wada shaqeeya waxayna bixiyaan aragti cusub oo ku saabsan waxbarida aad u qiimo badan.MS4 wuxuu bixiyaa aragti ku saabsan ujeedooyinka waxbaridda ee ku dhaqanka kiliinikada.
"Waxaan jeclaan lahaa inaan marar badan kulanno.Tani waa qaybta aan ugu jeclahay koorsada tababarka caafimaadka, waxaana dareemayaa inay si dhakhso ah u dhammaanayso."
Jawaab bixiyaasha ka mid ah, 100% SPI (N=16 [100%)) iyo MS4 (N=44 [77%) ayaa sheegay in waayo-aragnimadooda macalin PDX ay ahayd mid togan;91% iyo 93%, siday u kala horreeyaan, SPIs iyo MS4s waxay sheegeen inay khibrad u leeyihiin macallin PDX ahaan;waayo-aragnimada togan ee wada shaqaynta.
Falanqaynta tayada tayada leh ee MS4's aragtida waxa ay ku qiimeeyeen waayo-aragnimadooda macalimiin ahaan waxay keentay mawduucyada soo socda: 1) Hirgelinta aragtida barashada dadka waaweyn: dhiirigelinta ardayda iyo abuurista jawi waxbarasho oo ammaan ah.2) U diyaargarowga in wax la baro: qorshaynta codsiga ku habboon ee daawaynta, odoroska su'aalaha ardayga, iyo in la iska kaashado sidii jawaabo loo heli lahaa;3) Qaabaynta xirfadda;4) Filashooyinka oo dhaafsiisan: goor hore imaatinka iyo ka bixida goor dambe;5) Jawaab celin: mudnaanta sii waqtiga, macnaha, xoojinta iyo jawaab celinta wax dhisaysa;Sii tababarayaasha talo ku saabsan caadooyinka waxbarasho, sida ugu wanaagsan ee loo dhammayn karo koorsooyinka qiimaynta jireed, iyo la-talinta xirfadda.
Ardayda aasaaska ahi waxay ka qaybqaataan imtixaanka OSCE-da ee ugu dambeeya saddex qaybood oo ka kooban dhammaadka simistarka gu'ga.Si loo qiimeeyo waxtarka barnaamijkeena, waxaan barbar dhignay waxqabadka ardayda layliyo ee qaybta fiisigiska ee OSCE ka hor iyo ka dib bilaabista barnaamijka 2010. Kahor 2010, barayaasha takhaatiirta MS4 waxay bareen PDX ardayda shahaadada koowaad ee jaamacadda.Marka laga reebo sanadka kala guurka 2010, waxaan barbar dhignay tilmaamayaasha gu'ga OSCE ee waxbarashada jimicsiga 2007-2009 iyo tilmaamayaasha 2011-2014.Tirada ardayda ka qaybgalaysa OSCE waxay u dhaxaysay 170 ilaa 185 sannadkii: 532 arday oo ku jira kooxda faragelinta ka hor iyo 714 arday oo ku jira kooxda faragelinta ka dib.
Dhibcaha OSCE ee 2007-2009 iyo 2011-2014 imtixaanada gu'ga waa la soo koobay, oo lagu miisaamay cabbirka muunada sanadlaha ah.Isticmaal 2 muunado si aad isu barbar dhigto isku-darka GPA ee sannad kasta ee xilligii hore iyo isku-darka GPA ee xilliga dambe adoo isticmaalaya t-tijaab.GW IRB way ka dhaaftay daraasaddan oo waxay heshay oggolaansho arday si qarsoodi ah ugu isticmaal xogta waxbarasho ee daraasadda.
Dhibcaha qaybta baaritaanka jireed ee celceliska ayaa si aad ah uga kordhay 83.4 (SD=7.3, n = 532) barnaamijka ka hor ilaa 89.9 (SD=8.6, n = 714) barnaamijka ka dib (macnaha isbeddelka = 6, 5; 95% CI: 5.6 to 7.4; p<0.0001) (Shaxda 3).Si kastaba ha ahaatee, mar haddii u gudubka waxbarida ee shaqaalaha aan waxbaridda ku soo beegmayo isbeddellada manhajka, kala duwanaanshaha buundooyinka OSCE si cad looguma sharxi karo hal-abuurnimo.
Qaabka waxbaridda kooxda SPI-MS4 waa hab cusub oo lagu baro aqoonta aasaasiga ah ee waxbarashada jirdhiska ardayda caafimaadka si loogu diyaariyo soo-gaadhista hore ee bukaan-socodka.Tani waxay ku siinaysaa beddel wax ku ool ah iyadoo la hareer marayo caqabadaha la xidhiidha ka qaybgalka macalinka.Waxa kale oo ay siisaa qiimaha dheeraadka ah ee kooxda waxbaridda iyo ardaydooda hore ee tababarka: dhamaantood way ka faa'iidaystaan waxbarashada si wadajir ah.Faa'iidooyinka waxaa ka mid ah in ardayda loo soo bandhigo ka hor inta aan la barbar dhigin aragtiyo kala duwan iyo tusaaleyaal wadashaqeyn [23].Aragtiyada beddelka ah ee ku jira barashada iskaashiga waxay abuuraan jawi dhisme [10] taas oo ardaydani ay aqoon ka helaan laba ilo: 1) kinesthetic - dhisidda farsamooyinka jimicsiga saxda ah, 2) synthetic - dhisidda sababaynta ogaanshaha.MS4s sidoo kale waxay ka faa'iidaystaan barashada iskaashiga ah, u diyaarinta iyaga shaqada dhex-dhexaadinta mustaqbalka ee xirfadlayaasha caafimaadka ee isbahaysiga ah.
Qaabkayaga waxa kale oo ka mid ah faa'iidooyinka barashada asaagga [24].Ardeyda horay u baranayey waxay ka faa'iideysteen is-waafajinta garashada, jawi waxbarasho oo badbaado leh, dhexgalka MS4 iyo ku dayashada, iyo "barashada laba-dual" -waxbarashadoodii hore iyo kuwa kale;Waxay sidoo kale muujiyaan horumarkooda xirfadeed iyagoo baraya facooda da'da yar waxayna ka faa'iidaystaan fursadaha uu macalinku hogaamiyo si ay u horumariyaan oo ay u wanaajiyaan xirfadahooda waxbaridda iyo imtixaanada.Intaa waxaa dheer, waayo-aragnimadooda waxbaridda waxay u diyaarisaa inay noqdaan macalimiin wax ku ool ah iyaga oo u tababaraya inay isticmaalaan hababka waxbaridda caddaynta ku salaysan.
Casharro ayaa la bartay intii lagu jiray hirgelinta qaabkan.Marka hore, waxaa muhiim ah in la aqoonsado kakanaanta xiriirka ka dhexeeya MS4 iyo SPI, maadaama qaar ka mid ah dadyowga ay ka maqan yihiin faham cad oo ku saabsan sida ugu wanaagsan ee loo wada shaqeyn karo.Doorar cad, buug-gacmeedyo faahfaahsan iyo aqoon-is-weydaarsiyo kooxeed ayaa si wax ku ool ah wax uga qabta arrimahan.Marka labaad, tababar faahfaahsan waa in la bixiyaa si kor loogu qaado hawlaha kooxda.Iyadoo labada qaybood ee macalimiin ay tahay in loo tababaro inay wax baraan, SPI waxay sidoo kale u baahan tahay in lagu tababaro sida loo sameeyo xirfadaha imtixaanada ee MS4 hore u bartay.Seddexaad, qorshe taxaddar leh ayaa loo baahan yahay si loo waafajiyo jadwalka mashquulka ah ee MS4 iyo in la hubiyo in kooxda oo dhami ay joogaan fadhi kasta oo qiimayn jireed.Afar, barnaamijyo cusub ayaa la filayaa in ay la kulmaan xoogaa iska caabin ah oo ka imaanaya macallimiinta iyo maamulka, oo leh doodo xooggan oo ay ku taageerayaan wax-ku-oolnimada;
Marka la soo koobo, qaabka baridda jireed ee SPI-MS4 waxa uu ka dhigan yahay hal-abuur cusub oo manhaj ah oo la taaban karo kaas oo ay ardayda caafimaadku si guul leh uga baran karaan xirfadaha jireed dhakhaatiir aan si taxadar leh u tababaran.Maadaama ku dhawaad dhammaan dugsiyada caafimaadka ee Maraykanka iyo dugsiyo badan oo ajnabi ah oo caafimaadka ah ay isticmaalaan SP, iyo dugsiyo caafimaad oo badan ayaa leh barnaamijyo arday-kuliyadeed, qaabkani wuxuu leeyahay suurtogalnimada codsi ballaaran.
Xogta daraasaddan waxaa laga heli karaa Dr. Benjamin Blatt, MD, Agaasimaha Xarunta Waxbarasho ee GWU.Dhammaan xogtayada waxaa lagu soo bandhigay daraasadda.
Noel GL, Herbers JE Jr., Caplow MP, Cooper GS, Pangaro LN, Harvey J. Sidee bay kuliyadaha daawaynta gudaha u qiimeeyaan xirfadahooda caafimaad ee dadka deegaanka?Dhakhtarka gudaha 1992;117(9):757-65.https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757.(PMID: 1343207).
Xildhibaan Janjigian, Charap M iyo Kalet A. Horumarinta barnaamijka baadhista jireed ee dhakhtarku hogaamiyo ee cisbitaalka J Hosp Med 2012;7(8):640-3.https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012.Luulyo, 12
Damp J, Morrison T, Dewey S, Mendez L. Barista baaritaanka jirka iyo xirfadaha cilmi nafsiga ee goobaha bukaan socodka MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
Hussle JL, Anderson DS, Shelip HM.Falanqee kharashyada iyo faa'iidooyinka isticmaalka gargaarka bukaanka caadiga ah ee tababarka jireed ogaanshaha.Akademiyada Cilmiga Caafimaadka.1994;69(7):567–70.https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, b.567.
Anderson KK, Meyer TK Isticmaal barayaasha bukaanka si aad u barato xirfadaha baaritaanka jirka.Waxbarashada caafimaadka.1979;1 (5):244–51.https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
Eskowitz ES Isticmaalka ardayda dhigata shahaadada koowaad ee jaamacadda sidii xirfado caafimaad oo caawiyaal waxbarid.Akademiyada Cilmiga Caafimaadka.1990;65:733–4.
Hester SA, Wilson JF, Brigham NL, Forson SE, Blue AW.Isbarbardhigga ardayda caafimaadka sannadka afraad iyo macallimiinta bara xirfadaha baaritaanka jireed iyo ardayda caafimaadka sannadka koowaad.Akademiyada Cilmiga Caafimaadka.1998;73(2):198-200.
Aamodt CB, Virtue DW, Dobby AE.Bukaannada heerka sare ah waxaa loo tababbaray inay baraan facooda, iyagoo siinaya ardayda caafimaadka sannadka koowaad tayo, tababar kharash-ool ah oo xirfadaha baaritaanka jireed.Daawada Fam.2006;38 (5):326–9.
Barley JE, Fisher J, Dwinnell B, White K. Barida xirfadaha aasaasiga ah ee baaritaanka jirka: natiijooyinka ka soo baxa isbarbardhigga caawiyayaasha waxbarida iyo macallimiinta takhaatiirta.Akademiyada Cilmiga Caafimaadka.2006;81(10):S95–7.
Yudkowsky R, Ohtaki J, Lowenstein T, Riddle J, Bordage J. Tababarka mala-awaalka ay wado iyo hababka qiimeynta ee baaritaanka jireed ee ardayda caafimaadka: qiimeynta ansaxnimada bilowga ah.Waxbarashada caafimaadka.2009;43:729-40.
Buchan L., Clark Florida.Barashada iskaashiga.Farxad badan, yaabab yar iyo dhowr daasad oo dirxi ah.Wax ka dhigista jaamacadda.1998;6(4):154–7.
May W., Park JH, Lee JP Dib u eegis toban sano ah oo lagu sameeyay suugaanta ku saabsan adeegsiga bukaanada heerka sare ah ee waxbarida.Waxbarashada caafimaadka.2009;31:487–92.
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski E, Kosovic L, Newman L, iyo al.Barista ardayda caafimaadka inay wax baraan: sahan heer qaran ah oo ku saabsan barnaamijyada macalinka ardayda caafimaadka ee Maraykanka.Akademiyada Cilmiga Caafimaadka.2010;85 (11):1725–31.
Blatt B, Greenberg L. Qiimaynta heerarka kala duwan ee barnaamijyada tababarka ardayda caafimaadka.Waxbarashada sare ee caafimaadka.2007;12:7-18.
Raue S., Tan S., Weiland S., Venzlik K. Qaabka GRPI: Habka horumarinta kooxda.Kooxda Heerka Sare, Berlin, Germany.2013 Nooca 2.
Clark P. Sidee bay u egtahay aragtida waxbarashada xirfadeed?Qaar ka mid ah soo jeedinta horumarinta qaab-dhismeedka aragtiyeed ee baridda shaqada kooxeed.J Interprof Kalkaalisada2006;20(6):577–89.
Gouda D., Blatt B., Fink MJ, Kosovich LY, Becker A., Silvestri RC Baadhitaannada jidhka aasaasiga ah ee ardayda caafimaadka: Natiijooyinka sahan qaran.Akademiyada Cilmiga Caafimaadka.2014;89:436–42.
Lynn S. Bickley, Peter G. Szilagyi, iyo Richard M. Hoffman.Bates Hagaha Baadhista Jirka iyo Qaadashada Taariikhda.Waxaa tafatiray Rainier P. Soriano.Daabacaad saddex iyo tobnaad.Philadelphia: Wolters Kluwer, 2021.
Ragsdale JW, Berry A, Gibson JW, Herb Valdez CR, Germain LJ, Engel DL.Qiimaynta waxtarka barnaamijyada waxbarashada kiliinikada ee shahaadada koowaad ee jaamacadda.Waxbarashada caafimaadka onlayn.2020;25(1):1757883–1757883.https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
Kittisarapong, T., Blatt, B., Lewis, K., Owens, J., iyo Greenberg, L. (2016).Aqoon-is-weydaarsi ka dhexeeya edbinta si loo wanaajiyo iskaashiga ka dhexeeya ardayda caafimaadka iyo tababarayaasha bukaan-socodka marka la barayo kuwa cusub ee ogaanshaha jireed.Xariirka Waxbarashada Caafimaadka, 12(1), 10411-10411.https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
Yoon Michel H, Blatt Benjamin S, Greenberg Larry W. horumarinta xirfadeed ee ardayda caafimaadka sida macallimiinta waxaa lagu muujiyaa dib-u-eegis ku saabsan waxbaridda koorsada Ardayga sida Macallinka.Barashada daawada.2017;29 (4):411–9.https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
Crowe J, Smith L. Isticmaalka barashada iskaashiga si loo kobciyo iskaashiga xirfadlayaasha caafimaadka iyo daryeelka bulshada.J Interprof Kalkaalisada2003;17(1):45–55.
10 Keith O, Durning S. Barashada asaaga ee waxbarashada caafimaadka: laba iyo toban sababood oo looga guuro aragtida loona guuro ku celcelinta.Waxbarashada caafimaadka.2009;29:591-9.
Waqtiga boostada: Meey-11-2024