Si aad u barato codsiga isku-dhafka tignoolajiyada sawir-qaadista ee 3D iyo habka barashada dhibaatada ku salaysan ee tababarka bukaan-socodka ee la xidhiidha qalliinka laf-dhabarka.
Wadar ahaan, ardayda 106 ee koorsada shanta sano ee daraasadda ee takhasuska "Clinical Medicine" ayaa loo doortay maadooyinka daraasadda, kuwaas oo sanadka 2021 ku yeelan doona tababar ku saabsan qaybta lafaha ee isbitaalka xiriirka la leh ee Xuzhou Medical University.Ardaydan ayaa si aan kala sooc lahayn loo kala qaybiyay kooxo tijaabo iyo kontorool ah, iyadoo koox walba ay ka kooban tahay 53 arday.Kooxda tijaabada ahi waxay adeegsatay isku-darka tignoolajiyada sawirka 3D iyo habka wax-barashada ee PBL, halka kooxda xakamaynta ay adeegsadeen habka barashada dhaqanka.Tababarka ka dib, waxtarka tababarka ee labada kooxood ayaa la is barbardhigay iyada oo la adeegsanayo imtixaanno iyo su'aalo.
Wadarta guud ee buundooyinka imtixaanka aragtida ardayda kooxda tijaabada ah ayaa ka sarreeyay ardayda kooxda xakamaynta.Ardayda labada kooxood ayaa si madaxbanaan u qiimeeyay darajooyinkooda casharka, halka darajooyinka ardayda kooxda tijaabada ahi ay ka sareeyaan kuwa ardayda kooxda xakamaynta (P <0.05).Xiisaha waxbarashada, jawiga fasalka, isdhexgalka fasalka, iyo ku qanacsanaanta waxbaridda ayaa ka sarraysay ardayda ku jirta kooxda tijaabada ah marka loo eego kooxda xakamaynta (P <0.05).
Isku darka tignoolajiyada sawirka 3D iyo qaabka barashada PBL marka la barayo qalliinka laf dhabarta waxay kor u qaadi kartaa hufnaanta iyo xiisaha ardayda, waxayna kor u qaadi kartaa horumarka fikirka kiliinikada ee ardayda.
Sanadihii la soo dhaafay, sababtoo ah ururinta joogtada ah ee aqoonta kiliinikada iyo tignoolajiyada, su'aasha ah nooca waxbarashada caafimaadka ayaa si wax ku ool ah u dhimi karta waqtiga ay qaadato si looga gudbo ardayda caafimaadka iyo dhakhaatiirta isla markaana si dhakhso ah u koraan deganayaal heer sare ah ayaa noqotay arrin walaac leh.soo jiidatay dareen badan [1].Ku-dhaqanka bukaan-socodku waa marxalad muhiim ah oo ka mid ah horumarinta fikirka bukaan-socodka iyo awoodaha la taaban karo ee ardayda caafimaadka.Gaar ahaan, hawlgallada qalliinku waxay soo rogaan shuruudo adag oo ku saabsan awoodaha wax ku oolka ah ee ardayda iyo aqoonta jidhka bini'aadamka.
Waqtigan xaadirka ah, qaabka muxaadarooyinka dhaqameed ee waxbarida ayaa wali ku badan dugsiyada iyo daawaynta kiliinikada [2].Habka wax-barida ee soo jireenka ah waa macalinka udub dhexaad u ah: macalinku wuxuu ku taagan yahay madal wuxuuna ardayda u gudbiyaa aqoonta isagoo u maraya hababka waxbarida ee soo jireenka ah sida buugaagta akhriska iyo manhajka warbaahinta badan.Koorsada oo dhan waxaa dhiga macalin.Ardaydu waxay inta badan dhegaystaan muxaadarooyinka, fursadaha doodda bilaashka ah iyo su'aalaha waa xaddidan yihiin.Sidaa darteed, habkani wuxuu si fudud ugu beddeli karaa hal-abuurid hal dhinac ah oo dhinaca macallimiinta ah iyadoo ardaydu si niyad-sami ah u aqbalayaan xaaladda.Haddaba, habka wax-barida, macallimiintu waxay caadi ahaan ogaadaan in xiisaynta ardaydu u qabaan waxbarashadu aanay sarreyn, xamaasaduna aanay sarreyn, saamayntuna ay xun tahay.Intaa waxaa dheer, way adagtahay in si cad loo qeexo qaabdhismeedka kakan ee lafdhabarta iyadoo la adeegsanayo sawirada 2D sida PPT, buugaagta anatomy iyo sawirada, mana fududa ardaydu inay fahmaan oo bartaan aqoontan [3].
Sannadkii 1969kii, hab cusub oo waxbarid, barasho mushkilad ku salaysan (PBL), ayaa lagu tijaabiyey Dugsiga Caafimaadka ee Jaamacadda McMaster ee Kanada.Si ka duwan hababka waxbarida dhaqameed, habka barashada PBL wuxuu ula dhaqmaa ardyada sida qayb muhiim ah oo ka mid ah habka waxbarashada wuxuuna isticmaalaa su'aalaha la xidhiidha si uu u suurtageliyo ardayda inay wax bartaan, ka doodaan oo ay si madax-bannaan u wada shaqeeyaan koox ahaan, si firfircoon u waydiiyaan su'aalo oo ay u helaan jawaabo halkii ay si qarsoodi ah u aqbali lahaayeen., 5].Inta lagu jiro habka falanqaynta iyo xallinta mashaakilaadka, kobci kartida ardayda ee waxbarashada madaxbannaan iyo fikirka macquulka ah [6].Intaa waxaa dheer, iyada oo ay ugu wacan tahay horumarinta tignoolajiyada caafimaadka dhijitaalka ah, hababka waxbaridda kiliinikada ayaa sidoo kale si weyn loo tayeeyay.Tiknoolajiyada sawirka 3D (3DV) waxay ka qaadaa xogta ceeriin ee sawirada caafimaadka, waxay u soo dhoofisaa software moodaynta dib u dhiska 3D, ka dibna waxay socodsiisaa xogta si ay u abuurto moodal 3D.Habkani waxa uu ka gudbayaa xaddidaadda habka waxbaridda dhaqameed, wuxuu abaabulaa dareenka ardayda siyaabo badan wuxuuna ka caawiyaa ardaydu inay si degdeg ah u bartaan qaabdhismeedka jidheed ee adag [7, 8], gaar ahaan waxbarashada lafaha.Sidaa darteed, maqaalkani wuxuu isku daraa labadan hab si loo barto saameynta isku-darka PBL iyo tiknoolajiyada 3DV iyo habka barashada dhaqanka ee ku-meel-gaadhka ah.Natiijadu waa sidan soo socota.
Shayga daraasadda ayaa ahaa 106 arday oo galay qalliinka laf-dhabarka ee cisbitaalkayaga 2021, kuwaas oo loo qaybiyay kooxo tijaabo ah iyo kooxo xakameynaya iyagoo isticmaalaya miiska lambarka random, 53 arday koox kasta.Kooxda tijaabada ahi waxay ka koobnayd 25 rag ah iyo 28 dumar ah oo da'doodu u dhaxayso 21 ilaa 23 jir, da'da macnaheedu waa 22.6± 0.8 sano.Kooxda xakamaynta waxaa ku jiray 26 rag ah iyo 27 dumar ah oo da'doodu u dhaxayso 21-24 sano, celceliska da'da 22.6± 0.9 sano, dhammaan ardaydu waa layliyo.Ma jirin farqi weyn oo u dhexeeya da'da iyo jinsiga u dhexeeya labada kooxood (P>0.05).
Shuruudaha ka mid noqoshada waa sida soo socota: (1) Ardayda bachelor-ka ee fasalka afraad ee waqti-buuxa;(2) Ardayda si cad u sheegi kara dareenkooda dhabta ah;(3) Ardayda fahmi karta oo si mutadawacnimo ah uga qayb qaadan kara dhammaan habka daraasaddan oo saxeexa foomka oggolaanshaha la wargeliyey.Shuruudaha ka saarida waa sida soo socota: (1) Ardayda aan buuxin mid ka mid ah shuruudaha ka mid noqoshada;(2) Ardayda aan doonayn inay ka qaybqaataan tababarkan sababo shakhsi ah awgood;(3) Ardayda leh waayo-aragnimada waxbarida PBL.
Soo rar xogta CT-ga ceeriin software-ka jilitaanka oo soo deji moodka la dhisay software-tababarka gaarka ah si loo muujiyo.Qaabku wuxuu ka kooban yahay unugyada lafaha, saxannada intervertebral iyo dareemayaasha laf-dhabarka (Jaantus. 1).Qaybaha kala duwan waxaa lagu matalaa midabyo kala duwan, qaabkana waa la ballaarin karaa oo loo rogi karaa sida la rabo.Faa'iidada ugu weyn ee istaraatiijiyadani waa in lakabyada CT-ga lagu dhejiyo qaabka iyo daahfurnaanta qaybaha kala duwan ayaa lagu hagaajin karaa si wax ku ool ah looga fogaado xannibaadda.
aragtida danbe iyo b view dhinaca.ee L1, L3 iyo miskaha model waa hufan.d Ka dib marka la isku daro sawirka qaybta CT-ga iyo qaabka, waxaad u dhaqaajin kartaa kor iyo hoos si aad u dejiso diyaarado CT oo kala duwan.e Qaabka isku dhafan ee sawirada sagittal CT iyo isticmaalka tilmaamaha qarsoon ee habaynta L1 iyo L3
Nuxurka ugu muhiimsan ee tababarku waa sida soo socota: 1) ogaanshaha iyo daaweynta cudurrada caadiga ah ee qalliinka laf dhabarta;2) Aqoonta anatomy ee lafdhabarta, fikirka iyo fahamka dhacdooyinka iyo horumarinta cudurrada;3) Muuqaalo hawleed bara aqoonta aasaasiga ah.Marxaladaha qalliinka laf-dhabarka ee caadiga ah, 4) Aragtida cudurrada caadiga ah ee qalliinka laf-dhabarka, 5) aqoonta aragtida qadiimiga ah ee lagu xasuusto, oo ay ku jiraan aragtida Dennis 'saddex-daboor, kala-soocidda jabka laf-dhabarka, iyo kala-soocidda laf-dhabarta herniated.
Kooxda tijaabada ah: Habka waxbaridda waxaa lagu daray PBL iyo 3D tignoolajiyada sawirka.Habkan waxaa ka mid ah dhinacyada soo socda.1) Diyaarinta kiisaska caadiga ah ee qalliinka laf-dhabarka: Ka wada hadal kiisaska laf-dhabarka ilmo-galeenka, lumbar disc herniation, iyo jabka cidhiidhiga ah ee pyramidal, iyada oo kiis kastaa diiradda saarayo dhibcaha kala duwan ee aqoonta.Kiisaska, moodooyinka 3D iyo fiidiyowyada qalliinka ayaa loo diraa ardayda toddobaad ka hor fasalka waxaana lagu dhiirigelinayaa inay isticmaalaan qaabka 3D si ay u tijaabiyaan aqoonta anatomical.2) Diyaarinta ka hor: 10 daqiiqo ka hor fasalka, baro ardayda habka gaarka ah ee barashada PBL, ku dhiiri geli ardayda inay si firfircoon uga qayb qaataan, si buuxda uga faa'iidaystaan wakhtiga, oo dhamaystiraan shaqooyinka si xikmad leh.Kooxaynta ayaa la sameeyay ka dib markii la helo ogolaanshaha dhammaan ka qaybgalayaasha.U soo qaado 8 ilaa 10 arday oo koox ah, u kala bax kooxo si xor ah si aad uga fikirto macluumaadka raadinta kiiska, ka fakar is-barashada, ka qaybqaado doodaha kooxeed, midba midka kale jawaaba, ugu dambeyntii soo koob qodobbada ugu muhiimsan, samee xog habaysan, oo duub dooda.U dooro arday leh xirfado habaysan oo xoog leh sida hogaamiye kooxeed si uu u abaabulo doodo iyo bandhigyo kooxeed.3) Hagaha macalinka: Macallimiintu waxay isticmaalaan software-ka jilitaanka si ay u sharxaan anatomy ee laf dhabarta marka lagu daro kiisaska caadiga ah, oo u oggolaadaan ardayda inay si firfircoon u isticmaalaan software-ka si ay u qabtaan hawlo ay ka mid yihiin zooming, wareegga, dib-u-dhigista CT iyo hagaajinta daahfurnaanta unugyada;Si aad si qoto dheer u fahamto oo u xafido qaabka cudurka, oo ay ka caawiso inay si madax-bannaan uga fikiraan xidhiidhada ugu muhiimsan ee bilawga, horumarinta iyo habka cudurka.4) Aragtiyo iyo doodo is dhaafsi.Adiga oo ka jawaabaya su'aalaha ku taxan fasalka ka hor, khudbado ka jeedi dood fasalka oo ku casuun hogaamiye kooxeed kasta in uu ka warbixiyo natiijada dooda kooxeed ka dib wakhti ku filan oo dood ah.Inta lagu jiro wakhtigan, kooxdu way isweyddiin karaan oo is caawin karaan, halka macalinku u baahan yahay inuu si taxadar leh u taxo oo uu fahmo hababka fekerka ee ardayda iyo dhibaatooyinka la xidhiidha.5) Dulucda sheekada: ka dib marka uu macalinku lafa guro ardayda waxa uu soo koobayaa ugana jawaabi doona si faahfaahsan su'aalaha caadiga ah iyo kuwa muranku ka taagan yahay, waxa uuna soo bandhigayaa jihada waxbarashada mustaqbalka si ardaydu ula jaanqaadaan habka wax dhigista ee PBL.
Kooxda xakamaynta waxay adeegsataa habka wax-barashada ee dhaqanka ah, iyagoo ku baraya ardayda inay horay u eegaan agabka fasalka ka hor.Si loo qabto muxaadarooyin aragtiyeed, macalimiintu waxay adeegsadaan sabuuradaha cadcad, manhajka warbaahinta badan, agabka muqaalka, moodooyinka muunada iyo agabyada kale ee waxbarashada, waxayna sidoo kale habeeyaan koorsada tababarka si waafaqsan agabka waxbaridda.Kaabista manhajka, habkani wuxuu diiradda saarayaa dhibaatooyinka la xiriira iyo qodobbada muhiimka ah ee buugga.Muxaadaradii ka dib ayaa macalinku waxa uu soo koobay agabkii waxa uuna ardayda ku booriyay in ay xifdiyan oo ay fahmaan aqoonta ku haboon.
Iyadoo la raacayo nuxurka tababarka, waxaa la qaatay imtixaan buug oo xiran.Su'aalaha ujeeddada leh waxaa laga soo xushay su'aalaha khuseeya ee ay weydiiyeen dhakhaatiirta caafimaadka sannadihii la soo dhaafay.Su'aalaha mowduuca ah waxaa soo diyaariya Waaxda Lafaha oo ugu dambeyntii qiimeeya xubnaha macallimiinta ee aan gelin imtixaanka.Ka qayb qaado waxbarashada.Dhibcaha buuxa ee imtixaanku waa 100 dhibcood, nuxurkiisuna inta badan waxa ka mid ah labada qaybood ee soo socda: 1) Su'aalo ujeedo leh (oo u badan su'aalo kala doorasho ah), kuwaas oo inta badan tijaabiya aqoonta ardayda ee qaybaha aqoonta, taas oo ah 50% wadarta guud ee dhibcaha. ;2) Su'aalaha mawduuca ah (su'aalaha falanqaynta kiis), inta badan waxay diiradda saaraan fahamka habaysan iyo falanqaynta cudurrada ee ardaydu, taas oo ah 50% wadarta guud ee dhibcaha.
Gaba gabadii koorsada ayaa waxaa lagu soo bandhigay su’aalo xog uruurin ka kooban labo qeybood iyo sagaal su’aalood.Nuxurka ugu muhiimsan ee su'aalahan ayaa u dhigma shayada lagu soo bandhigay shaxda, ardayduna waa inay ka jawaabaan su'aalaha alaabtan oo leh calaamad buuxda oo ah 10 dhibcood iyo ugu yaraan 1 dhibcood.Dhibcaha sare waxay muujinayaan ku qanacsanaanta ardayga sare.Su'aalaha ku jira shaxda 2 waxay ku saabsan yihiin in isku darka PBL iyo 3DV hababka waxbarashada ay ka caawin karaan ardayda inay fahmaan aqoonta xirfadeed ee adag.Shaxda 3aad waxay ka tarjumaysaa ku qanacsanaanta ardayga ee labada nooc ee waxbarashada.
Dhammaan xogta waxaa lagu falanqeeyay iyadoo la isticmaalayo software SPSS 25;Natiijooyinka imtixaanka waxaa lagu muujiyay celcelis ahaan ± weecasho caadi ah (x ± s).Xogta tirada waxaa lagu falanqeeyay hal dhinac oo ANOVA ah, xogta tayada waxaa lagu falanqeeyay χ2, sixitaanka Bonferroni waxaa loo adeegsaday isbarbardhigyo badan.Farqi weyn (P <0.05).
Natiijooyinka falanqaynta tirakoobka ee labada kooxood waxay muujiyeen in dhibcaha su'aalaha ujeedka ah (su'aalaha doorashada badan) ee ardayda kooxda xakamaynta ay aad uga sarreeyaan kuwa ardayda kooxda tijaabada ah (P <0.05), iyo buundooyinka ardayda kooxda xakamaynta ayaa aad uga sarreeya, marka loo eego ardayda kooxda tijaabada ah (P <0.05).Dhibcaha su'aalaha mawduuca (su'aalaha falanqaynta kiiska) ee ardayda kooxda tijaabada ah ayaa aad uga sarreeya kuwa ardayda kooxda xakamaynta (P <0.01), eeg Shaxda.1.
Su'aalo-waraysiyo qarsoodi ah ayaa la qaybiyay dhammaan fasallada ka dib.Guud ahaan, 106 su'aalood ayaa la qaybiyay, 106 ka mid ah waa la soo celiyay, halka heerka soo kabashada uu ahaa 100.0%.Dhammaan foomamkii waa la dhammaystiray.Isbarbardhigga natiijooyinka sahanka su'aalaha ee ku saabsan heerka lahaanshaha aqoonta xirfadeed ee u dhexeeya labada kooxood ee ardayda ayaa shaaca ka qaaday in ardayda kooxda tijaabada ahi ay si fiican u yaqaanaan marxaladaha ugu muhiimsan ee qalliinka laf-dhabarka, aqoonta qorshaynta, kala-soocidda qadiimiga ah ee cudurrada, iwm. .Farqiga ayaa ahaa mid aad u muhiim ah (P <0.05) sida ku cad Shaxda 2.
Isbarbardhigga jawaabaha su'aalaha la xiriira ku qanacsanaanta barida ee labada kooxood: ardayda ku jirta kooxda tijaabada ah waxay keeneen dhibco ka sarreeya ardayda ku jirta kooxda kantaroolka marka loo eego xiisaha waxbarashada, jawiga fasalka, isdhexgalka fasalka, iyo ku qanacsanaanta waxbarida.Farqiga ayaa ahaa mid aad u muhiim ah (P <0.05).Faahfaahinta waxa lagu muujiyay shaxda 3.
Iyada oo ururinta iyo horumarka joogtada ah ee sayniska iyo tignoolajiyada, gaar ahaan marka aynu galno qarniga 21aad, shaqada bukaan-socodka ee isbitaallada ayaa noqonaysa mid aad u adag.Si loo hubiyo in ardayda caafimaadku ay si dhakhso ah ula qabsan karaan shaqada kiliinikada oo ay u horumariyaan xirfado caafimaad oo tayo sare leh oo faa'iido u leh bulshada, indoctrination dhaqameed iyo qaab midaysan oo waxbarasho ah ayaa la kulma dhibaatooyin xagga xallinta dhibaatooyinka caafimaad ee la taaban karo.Qaabka dhaqameed ee waxbarashada caafimaadka ee dalkaygu wuxuu leeyahay faa'iidooyinka tiro badan oo macluumaad ah oo ku jira fasalka, shuruudaha deegaanka oo hooseeya, iyo nidaamka aqoonta barbaarinta oo asal ahaan buuxin kara baahida barida koorsooyinka aragtida [9].Si kastaba ha ahaatee, qaabkan waxbarasho wuxuu si fudud u horseedi karaa farqiga u dhexeeya aragtida iyo dhaqanka, hoos u dhaca hindisaha iyo xamaasadda ardayda ee waxbarashada, awood la'aanta in si buuxda loo falanqeeyo cudurrada kakan ee ku jira dhaqtarka kiliinikada, sidaas darteed, ma buuxin karo shuruudaha caafimaadka sare. waxbarasho.Sanadihii la soo dhaafay, heerka qalliinka laf dhabarta ee dalkeyga ayaa si degdeg ah u kordhay, iyo barashada qalliinka laf dhabarta ayaa la kulmay caqabado cusub.Inta lagu jiro tababarka ardayda caafimaadka, qaybta ugu adag ee qalliinka waa lafaha, gaar ahaan qalliinka laf dhabarta.Dhibcaha aqoontu waa wax aan sahlanayn oo welwel ma aha oo kaliya cilladaha laf dhabarta iyo caabuqyada, laakiin sidoo kale dhaawacyada iyo burooyinka lafaha.Fikradahani ma aha oo kaliya kuwo aan la taaban karin oo adag, laakiin sidoo kale waxay si dhow ula xiriiraan anatomy, pathology, imaging, biomechanics, iyo culuumta kale, taasoo ka dhigaysa nuxurka mid adag in la fahmo lana xasuusto.Isla markaana, meelo badan oo qalliinka laf dhabarta ah ayaa si xawli ah u koraya, aqoonta ku jirta buugaagta hadda jirtana waa mid duugowday, taas oo ku adkeynaysa macallimiinta inay wax dhigaan.Haddaba, beddelidda habka waxbaridda dhaqanka iyo ku daridda horumarkii ugu dambeeyay ee cilmi-baarista caalamiga ah waxay ka dhigi kartaa baridda aqoonta aragtida la xiriirta mid dhab ah, waxay wanaajisaa awoodda ardayda inay si macquul ah u fekeraan, waxayna ku dhiirigelisaa ardayda inay si qotodheer u fikiraan.Dhaliilahaas ku jira habka wax-barashada ee hadda jira waxay u baahan yihiin in si degdeg ah wax looga qabto si loo baadho xuduudaha iyo xaddidaadda aqoonta caafimaadka casriga ah loogana gudbo caqabadaha soo jireenka ah [10].
Qaabka barasho ee PBL waa hab wax barasho oo udub dhexaad u ah bartaha.Iyada oo loo marayo waxbarasho firfircoon, madax-bannaan iyo wadahadal is-dhexgal ah, ardaydu waxay si buuxda u dayn karaan xamaasadooda oo ay uga guuri karaan aqbalaadda aqoonta oo ay uga gudbaan ka-qaybgal firfircoon ee waxbaridda macallinka.Marka la barbar dhigo habka wax barasho ee ku saleysan muxaadarada, ardayda ka qeybqaadaneysa qaabka wax barasho ee PBL waxay heystaan waqti ku filan oo ay ku isticmaalaan buugaagta, internetka, iyo software si ay u raadiyaan jawaabaha su'aalaha, u fekeraan si madaxbanaan, ugana hadlaan mowduucyada la xiriira jawi kooxeed.Habkani wuxuu kobciyaa awooda ardayda inay si madax banaan u fikiraan, u falanqeeyaan mashaakilaadka iyo xalinta dhibaatooyinka [11].Habka dooda xorta ah, arday kala duwani waxay yeelan karaan fikrado badan oo kala duwan oo ku saabsan mawduuc isku mid ah, taas oo siinaysa ardayda madal ay ku ballaariyaan fikirkooda.Kobcinta fikirka hal-abuurka ah iyo kartida sababaynta macquulka ah iyada oo loo marayo feker joogto ah, oo horumariya awoodda hadalka afka iyo ruuxa kooxeed iyada oo loo marayo xidhiidhka u dhexeeya ardayda fasalka [12].Tan ugu muhiimsan, baridda PBL waxay u oggolaanaysaa ardayda inay fahmaan sida loo falanqeeyo, loo habeeyo oo loo dabaqo aqoonta ku habboon, u yaqaanno hababka waxbaridda saxda ah iyo horumarinta awooddooda dhammaystiran [13].Inta lagu guda jiro habkayaga daraasadda, waxaan ogaanay in ardaydu ay aad u xiiseynayeen barashada sida loo isticmaalo software-ka 3D halkii ay ka fahmi lahaayeen fikradaha caafimaadka ee caajiska ah ee buugaagta wax lagu barto, markaa daraasaddeena, ardayda ku jirta kooxda tijaabada ah waxay u muuqdaan kuwo aad u dhiirigeliya ka qaybgalka barashada habka.ka fiican kooxda kantaroolka.Macallimiintu waa inay ku dhiirigeliyaan ardayda inay si geesinimo leh u hadlaan, horumariyaan wacyiga maadada ardayda, oo ay kiciyaan xiisaha ay u qabaan ka qaybgalka doodaha.Natiijooyinka imtixaanku waxay muujinayaan in, marka loo eego aqoonta xusuusta farsamada, waxqabadka ardayda ee kooxda tijaabada ah ayaa ka hooseeya kan kooxda xakamaynta, si kastaba ha ahaatee, falanqaynta kiis caafimaad, oo u baahan codsiga adag ee aqoonta ku habboon, waxqabadka ardayda ee kooxda tijaabada ah ayaa aad uga wanaagsan marka loo eego kooxda xakamaynta, taas oo xoojinaysa xidhiidhka ka dhexeeya 3DV iyo kooxda xakamaynta.Faa'iidooyinka isku darka daawada dhaqameed.Habka waxbarida ee PBL waxay ujeedadeedu tahay in la horumariyo kartida ardayda oo dhan.
Barashada anatomy waxay udub dhexaad u tahay waxbarida kiliinikada ee qaliinka laf dhabarta.Sababtoo ah qaab dhismeedka adag ee laf dhabarta iyo xaqiiqda ah in qalliinku uu ku lug leeyahay unugyo muhiim ah sida xudunta laf-dhabarka, neerfayaasha laf-dhabarka, iyo xididdada dhiigga, ardaydu waxay u baahan yihiin inay yeeshaan male-awaal si ay wax u bartaan.Markii hore, ardaydu waxay isticmaali jireen sawirro laba-geesood ah sida sawirro buug-gacmeedyo iyo sawirro muuqaal ah si ay ugu sharraxaan aqoonta ku habboon, laakiin in kasta oo qaddarka agabka ah, ardaydu ma lahayn dareen dareen leh oo saddex-geesood ah oo dhinacan ah, taas oo keentay in ay ku adkaato fahamka.Marka la eego sifooyinka nafsiga ah ee isku dhafan ee laf-dhabarka, sida xiriirka ka dhexeeya dareemayaasha laf-dhabarka iyo qaybaha jidhka vertebral, qaar ka mid ah qodobbada muhiimka ah iyo kuwa adag, sida calaamadaynta iyo kala-soocidda jabka laf-dhabarka ilmo-galeenka.Arday badan ayaa sheegay in nuxurka qalliinka laf dhabarta uu yahay mid aan la taaban karin, oo aysan si buuxda u fahmi karin inta ay ku jiraan waxbarashadooda, aqoonta la bartayna waa la ilaaway wax yar ka dib fasalka, taas oo keeneysa dhibaatooyin xagga shaqada dhabta ah.
Isticmaalka tignoolajiyada muuqaalka 3D, qoraagu wuxuu ardayda u soo bandhigay sawirro 3D oo cad, qaybo kala duwan oo ay ka muuqdaan midabyo kala duwan.Waad ku mahadsan tahay hawlgallada sida wareegga, xoqidda iyo daahfurnaanta, qaabka laf-dhabarka iyo sawirada CT-ga waxaa lagu arki karaa lakabyo.Ma aha oo kaliya sifooyinka anatomical ee jidhka vertebral si cad loo arki karaa, laakiin sidoo kale waxay kiciyaan rabitaanka ardayda si ay u helaan sawirka CT caajiska ah ee lafdhabarta.iyo in la sii xoojiyo aqoonta dhinaca aragtida.Si ka duwan moodooyinka iyo qalabka waxbaridda ee loo isticmaalo waagii hore, shaqada hab-socodka hufan ayaa si wax ku ool ah u xalin karta dhibaatada occlusion, waxayna aad ugu habboon tahay ardayda si ay u ilaaliyaan qaab dhismeedka wanaagsan ee anatomical iyo jihada dareenka adag, gaar ahaan kuwa bilowga ah.Ardaydu waxay u shaqayn karaan si xor ah ilaa inta ay soo qaadanayaan kombuyuutarkooda, mana jiraan wax kharash ah oo la xidhiidha.Habkani waa beddelka ugu habboon ee tababarka dhaqanka iyadoo la adeegsanayo sawirada 2D [14].Daraasaddan, kooxda xakamaynta waxay si fiican u qabteen su'aalo ujeedo leh, oo tilmaamaya in qaabka wax-barashada muxaadarada aan si buuxda loo diidi karin oo ay weli qiimo ku leedahay waxbaridda kiliinikada ee qalliinka laf-dhabarka.Daah-furkaani waxa uu nagu kallifay in aan ka fikirno in aan isku geyno habka wax barasho ee soo jireenka ah iyo qaabka waxbarashada PBL ee lagu xoojiyay tignoolajiyada muuqaalka 3D, iyada oo la beegsanayo noocyada kala duwan ee imtixaanada iyo ardayda heerarka kala duwan, si loo kordhiyo saameynta waxbarashada.Si kastaba ha ahaatee, ma cadda in labadan hab la isku dari karo iyo in kale iyo in ardaydu aqbali doonaan isku-dhafkan, taas oo noqon karta jihada cilmi-baarista mustaqbalka.Daraasadani waxay sidoo kale wajaheysaa khasaarooyin gaar ah sida eexda xaqiijinta ee suurtogalka ah marka ardaydu dhammeeyaan su'aalo-ururinta ka dib markay ogaadaan inay ka qaybqaadan doonaan qaab waxbarasho oo cusub.Tijaabada waxbarida waxaa lagu fuliyaa kaliya marka la eego qalliinka laf dhabarta waxaana loo baahan yahay baaritaan dheeraad ah haddii lagu dabaqi karo barista dhammaan qaybaha qalliinka.
Waxaan isku darnaa tikniyoolajiyada sawirka 3D ee qaabka tababarka PBL, waxaan ka gudubnaa xaddidaadaha qaabka tababarka dhaqameed iyo qalabka waxbarida, waxaanan baranaa isticmaalka wax ku oolka ah ee isku-dhafkan ee tababarka tijaabada caafimaadka ee qaliinka laf dhabarta.Marka la eego natiijooyinka imtixaanka, natiijooyinka imtixaanka shakhsi ahaaneed ee ardayda kooxda tijaabada ah ayaa ka wanaagsan kuwa ardayda kooxda xakamaynta (P <0.05), iyo aqoonta xirfadeed iyo ku qanacsanaanta casharrada ardayda kooxda tijaabada ah. sidoo kale way ka fiican yihiin kuwa ardayda kooxda tijaabada ah.kooxda xakamaynta (P <0.05).Natiijooyinka sahanka su'aalaha ayaa ka fiicnaa kuwii kooxda kantaroolka (P <0.05).Haddaba, tijaabooyinkeenu waxay xaqiijinayaan in isku-darka tignoolajiyada PBL iyo 3DV ay faa'iido u leedahay in ardayda loo oggolaado inay jimicsiga fakarka caafimaadka, helaan aqoon xirfadeed, oo ay kordhiyaan xiisaha ay u qabaan waxbarashada.
Isku darka tignoolajiyada PBL iyo 3DV waxay si wax ku ool ah u wanaajin karaan wax ku oolnimada ku dhaqanka kiliinikada ee ardayda caafimaadka ee goobta qaliinka laf dhabarta, kor u qaadida hufnaanta waxbarashada iyo xiisaha ardayda, iyo caawin horumarinta fikirka kiliinikada ardayda.Tiknoolajiyada sawirka 3D waxay leedahay faa'iidooyin la taaban karo oo ku saabsan barista anatomy, iyo saameynta guud ee waxbariddu way ka fiican tahay habka waxbaridda dhaqameed.
Xogta la isticmaalay iyo/ama lagu falanqeeyay daraasadda hadda jirta waxa laga heli karaa qorayaasha kala duwan marka la eego codsi macquul ah.Ma lihin ogolaansho anshaxeed si aan ugu rarno kaydka xogta.Fadlan ogow in dhammaan xogta daraasadda la qariyay sababo qarsoodi ah.
Cook DA, hababka Reid DA ee qiimaynta tayada cilmi-baarista waxbarashada caafimaadka: Qalabka Tayada Cilmi-baarista Waxbarashada Caafimaadka iyo Miisaanka Waxbarashada Newcastle-Ottawa.Akademiyada Cilmiga Caafimaadka.2015;90 (8):1067–76.https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S, iyo al.Barashada fiidyaha ku salaysan ee ka soo horjeeda cashar dhaqameedka ku salaysan waxbarashada lafo-jileecu: tijaabo la kantaroolay oo la kala soocay.Daraasadaha tijaabada kiliinikada ee gabowga.2021;33 (1):125–31.https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM Isticmaalka Jilidda Bukaanka Aadanaha ee Koorsooyinka Daryeelka Degdegga ah ee Jaamacadeed.Kalkaaliyaha Daryeelka Halis ah V. 2006;29(3):188-98.https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR Ansixinta qalabyada qiimaynta barashada su'aalaha ku salaysan.waxbarashada caafimaadka.2011;45 (11):1151–2.https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. iyo al.Aragtida ardayda caafimaadka sannadka koowaad iyo ku qanacsanaanta barashada dhibaatada ku salaysan iyo waxbaridda dhaqameed ee anatomy guud: soo bandhigida anatomy dhibaatada leh manhajka dhaqanka ee Iran.Joornaalka Caalamiga ah ee Cilmiga Caafimaadka (Qaasim).2007;1 (1):113–8.
Henderson KJ, Coppens ER, Gubtay S. Ka saar Caqabadaha Hirgelinta Barashada Dhibaatada Ku Salaysan.Ana J. 2021;89(2):117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I, iyo al.Caddaynta tijaabada ah ee tarjumaadda neuroimaging ee la hagaajiyay iyadoo la adeegsanayo moodooyinka garaafyada 3D.Falanqaynta waxbarashada sayniska.2012;5(3):132–7.https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL iyo al.Isticmaalka aragga 3D ee isdhexgalka ee waxbarashada maskaxda.Bayoloji tijaabo caafimaad oo horumarsan.2019;1138:17–27.https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO et al.Isbarbardhigga waxbarashada ku saleysan dhibaatada iyo hababka waxbaridda dhaqameed ee ardayda dugsiyada ilkaha ee Nigeria.Wargeyska Yurub ee Waxbarashada Ilkaha.2020;24(2):207–12.https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, ML Epistemology, Daawooyinka, iyo Barashada Ku Salaysan Dhibaatada: Soo Bandhigida Cabbirka Epistemological Manhajka Dugsiga Caafimaadka, Buug-gacmeedka Cilmiga Bulshada ee Waxbarashada Caafimaadka.Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38.
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB, iyo al.Habdhaqan waxbarasho oo wax ku ool ah oo ku saabsan barashada dhibaatada ku saleysan: Dib u eegista baaxadda.Waxbarashada caafimaadka.2021;31(3):1199–211.https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
Hodges HF, Messi AT.Natiijooyinka mashruuca tababar-xirfadeedka mawduuca ee u dhexeeya Pre-Bachelor ee Kalkaalisada iyo barnaamijyada dhakhtarka Farmashiyaha.Wargeyska Waxbarashada Kalkaalinta.2015;54(4):201–6.https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li et al.Waxbarasho ku salaysan dhib iyo mawduuc ku salaysan waxbarashada ilkaha.Ann waxay turjumaysaa daawada.2021;9 (14):1137.https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG 3D daabacan indho-indheynta anatomy bukaanka iyo 3D tignoolajiyada sawirka waxay wanaajisaa wacyiga meelaha ee qorshaynta qaliinka iyo fulinta qolka qalliinka.Bayoloji tijaabo caafimaad oo horumarsan.2021;1334:23–37.https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Waaxda Qalliinka laf dhabarta, Xuzhou Medical University Branch Hospital, Xuzhou, Jiangsu, 221006, Shiinaha
Dhammaan qorayaashu waxay gacan ka geysteen fikradda iyo naqshadaynta daraasadda.Diyaarinta agabka, xog ururinta iyo falanqaynta waxaa fuliyay Sun Maji, Chu Fuchao iyo Feng Yuan.Qabyo-qoraalka koowaad ee qoraal-gacmeedka waxaa qoray Chunjiu Gao, dhammaan qorayaashuna waxay ka faalloodeen nuqulkii hore ee qoraal-gacmeedka.Qorayaashu way akhriyeen oo ansixiyeen qoraal-gacmeedkii u dambeeyay.
Daraasadan waxaa ansixiyay Guddiga Anshaxa ee Cusbitaalka ku xiran ee Jaamacadda Caafimaadka Xuzhou (XYFY2017-JS029-01).Dhammaan ka qaybgalayaashu waxay bixiyeen oggolaansho xog ogaal ah ka hor daraasadda, dhammaan maadooyinka oo dhan waxay ahaayeen dad qaangaar ah oo caafimaad qaba, daraasadduna kuma xadgudbin Baaqa Helsinki.Hubi in dhammaan hababka loo fuliyay si waafaqsan tilmaamaha iyo xeerarka khuseeya.
Dabeecadda Springer ayaa weli dhexdhexaad ka ah sheegashada xukunka ee khariidadaha la daabacay iyo xiriirka hay'adaha.
Furan gelitaankaMaqaalkan waxa lagu qaybiyay shatiga caalamiga ah ee Creative Commons Attribution 4.0, kaas oo fasaxaya isticmaalka, wadaaga, laqabsiga, qaybinta, iyo taranka qaab kasta iyo qaab kasta, waa haddii aad qadarinayso qoraaga asalka ah iyo isha, waase shardi in shatiga Hal abuurka Commons uu xidhiidhiyo oo muujiyo haddii isbedel lagu sameeyay.Sawirrada ama walxaha kale ee qolo saddexaad ee maqaalkan waxa lagu daray shatiga Hal-abuurka wadaagga ah ee qodobkan, haddii aan si kale loo xusin sifada walxaha.Haddii shayga aan lagu darin shatiga hal-abuurka leh ee maqaalka oo isticmaalka loogu talagalay aanu ogolayn sharciga ama qaanuunka ama uu dhaafo isticmaalka la ogol yahay, waxaad u baahan doontaa inaad si toos ah ogolaansho uga hesho milkiilaha xuquuqda daabacaada.Si aad u aragto koobiga shatigan, booqo http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.Afeefta guud ee hal-abuurka (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) waxay khusaysaa xogta lagu bixiyay maqaalkan, ilaa si kale loogu xuso qoraannimada xogta.
Sun Ming, Chu Fang, Gao Cheng, iyo al.Sawir-qaadista 3D oo ay weheliso qaab-waxbarasho-ku-saleysan mushkilad-barashada qalliinka laf-dhabarta ee BMC Waxbarashada Caafimaadka 22, 840 (2022).https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
Isticmaalka boggan, waxaad ogolaatay Shuruudaha Isticmaalkayaga, xuquuqdaada khaaska ah ee gobolka Maraykanka, Bayaanka Qarsoonnimada iyo Siyaasadda Kukiyada.Doorashadaada Qarsoonnimada / Maamul Kukiyada Aan ku isticmaalno Xarunta Dejinta.
Waqtiga boostada: Sebtembar-04-2023