Sida dalal badan, Australia waxay wajahaysaa qaybinta shaqada ee muddada dheer, oo ay ka yar tahay dhakhaatiirta ka yar ee dhakhaatiirta ka mid ah meelaha miyiga ah iyo isbeddel xagga takhasuska sare leh. Longation-ka isku-xidhka isku-xirka (Tilmaanta) waa nooc ka mid ah barashada caafimaadka ee ay ka badan tahay moodooyinka kale ee karnaaninta si ay u soo saaraan ardayda ka qalin-jabisa bulshada miyiga, oo sii kordheysa oo ku saabsan daryeelka aasaasiga ah iyo daryeelka aasaasiga ah. In kasta oo xogta tirakoobka ay tahay mid muhiim ah, xog-maleyn-gaar ah si loo sharaxo ifafaale-gadan oo ka maqan.
Si wax looga qabto farqiga noocan ah ee aqoonta, qaab dhismeedka dhirta ee ku saleysan aragtida tayada leh ayaa loo isticmaalay in lagu go'aamiyo sida loosiiyay go'aannada miyiga ee Jaamacadda Dabaylka ee Jaamacadda Dababka ee qalin-jabisa ee ardayda qalin-jabisa (2011-2020) marka loo eego takhasuska caafimaadka iyo goobta juquraafi ahaaneed.
Soddon iyo sagaal oo kaqeyb galaya wareysiyo tayo leh. Qaab-dhismeedka Go'aanka Shaqada ee Reer Miyiga ayaa la soo saaray, oo soo jeedinaya in isku-darka qodobbada shaqsiyeed iyo barnaamij ee ku jira fikradaha "doorashada ka qeybgalka" waxay saameyn ku yeelan karaan go'aamada juqraafiyeed iyo go'aannada shaqooyinka ee qalin-jabiya, shaqsi ahaan iyo calaamad ahaan. Marka lagu daro dhaqan ahaan, fikradaha awooda barashada iyo tababarka goobta ayaa kordhiya ka-qaybgalka iyadoo la siinayo ka-qaybgalayaasha fursadda ay ku kulmaan oo isbarbar dhigtaan edbinta daryeelka caafimaadka hab guud ahaan.
Qaab-dhismeedka soo koray wuxuu matalaa qodobbada guud ee barnaamijka ee loo arko inay saameyn ku yeelan karto ka qalin jabisa ardayda ka qalin jabisa. Waxyaabahan, oo ay weheliso bayaanka howlgalka barnaamijka, waxay gacan ka geystaan gaarista ruuggan shaqaalaynta ee barnaamijka ah. Isbeddelka ayaa dhacay bal in ardayda qalin jabisay ay doonayeen inay kaqaybqaadato barnaamijka iyo in kale. Isbeddelka ayaa ka dhacaa iyada oo laga fiirsado, taas oo caqabado ah ama xaqiijinaysa fikradaha ka qalin-jabiya 'ka qalin-jabiya go'aan qaadashada shaqada, taasoo saameyn ku yeelanaysa samaynta aqoonsiga xirfad-yaqaanka.
Sida dalal badan, Australia waxay wajahasaa isku-dheellitirnaansho dheer oo joogto ah oo ku saabsan qaybinta shaqaalaha daryeelka caafimaadka [1]. Tan waxaa lagu caddeeyay tirada hoose ee dhakhaatiirta Per Capita ee meelaha miyiga ah iyo isbeddelka kala-guurka ee ka socda daryeelka aasaasiga ah [2, 3]. Wadajir ahaan, qodobbadan ayaa si xun u saameeya caafimaadka meelaha miyiga ah, gaar ahaan sababta oo ah daryeelka caafimaadka aasaasiga ah ayaa fure u ah shaqaalaha daryeelka caafimaadka, laakiin sidoo kale maahan waa waaxda degdegga ah iyo daryeelka isbitaalka iyo daryeelka isbitaalka. ]. The Longitudinal-ka isku-xidhka ee Longatiudinal (Tilmaanta) waa qaab waxbarasho caafimaad oo dheer oo markii hore loo sameeyay hab lagu tababaro ardayda caafimaadka ee bulshooyinka reer miyiga ah waxaana loo sameeyay in lagu dhiiri geliyo ku-celcelinta waxqabadka ugu dambeeya [5, 6]. Kuwani waa la gaadhay maxaa yeelay ardayda qalin jabisa ee lamaanaha miyiga waxay u badan tahay in ka qalin jabiyay shaqaalaha kale (oo ay ku jiraan wareegga miyiga ah) inay ka shaqeeyaan bulshooyinka fog, oo sii kordheysa iyo daryeelka caafimaadka aasaasiga ah [7,8,9]. Sida ay qalin jabiyayaasha caafimaadku u sameeyaan xulasho xirfadeed ayaa lagu sifeeyay geedi socod adag oo ku lug leh dhowr arrimood oo gudaha ah iyo kuwa dibadeed, sida xulashooyinka qaab nololeedka iyo qaab dhismeedka nidaamka daryeelka caafimaadka [11,12,13]. Fiiro yar ayaa la siiyay qodobbada ka mid ah tababbarka caafimaad ee jaamacadeed ee saameyn ku yeelan kara hanaanka go'aan qaadashada.
Barbarashada uu liisanka ah ee wax laga beddelo wareejinta dhaqameed ee qaab dhismeedka iyo dejinta [5, 14, 15, 16]. Xarumaha dakhligoodu hooseeyo waxay caadiyan ku yaalliin bulshooyinka miyiga ah ee leh xiriiriyeyaal caafimaad oo ku saabsan rugta guud ee xarunta guud iyo isbitaalada labadaba. A key element of LIC is the concept of “continuity,” which is facilitated by longitudinal attachment, allowing students to develop long-term relationships with supervisors, health care teams, and patients [5,14,15,16]. LIINKII Ardeyga Ardayda wax baran kara koorsooyinka iyo isbarbar dhigga, marka la barbardhigo maaddooyinka-xadidan ee xadidan ee lagu habeeyey wareegga dhaqameed [5, 17].
In kasta oo xogta tirooyinka ee shaqada ee laga helo qiimeynta qiimeynta qiimeynta natiijooyinka barnaamijka, waxaa jira cadeymo qaas ah oo ay u badan tahay in laga shaqeeyo goobihii miyiga iyo kuwa ka qalin-jabiya xirfadaha caafimaadka ee ka qalin-jabiya moodooyinka kale ee karnaaninta [8, 18]. Brown et al (2021) ayaa lagu sameeyay dib-u-eegista xoqidda ee dhismaha aqoonsiga ee dalal dakhligoodu hooseeyo (magaalooyinka iyo miyiga) oo loo baahan yahay in macluumaad dheeri ah loo baahan yahay in la fududeeyo shaqada dakhligoodu hooseeyo si loo helo fahamka qaababka saameyn ku leh ardayda qalin jabisa Go'aannada ku saabsan Shaqada [18]. In addition, there is a need to retrospectively understand the career choices of LIC graduates, engaging them after they have become qualified physicians making professional decisions, as many studies have focused on the perceived views and intentions of students and junior doctors [11, 18, 19].
Waxay xiiso u yeelan doontaa in la barto sida barnaamijyada reer miyiga ah ee Khabiirka ah ee loo yaqaan 'miyiga' si buuxda ee loo yaqaan 'Report' Qaabka fikradda dhirta ee dhirta dhilley ah ayaa loo isticmaalay in lagu ka jawaabo su'aalaha cilmi baarista oo ay u horumariyaan qaab fikir fikradeed oo qeexaya waxyaabaha ka mid ah shaqada shaqaalaha ee saameyn ku yeeshay hawshan.
Kani waa mashruuc aragti dhimis ah oo tayo leh. Tan waxaa loo aqoonsaday inuu yahay aragtida aragtida ugu habboon ee ku habboon sababta oo ah (i) waxay aqoonsatay xiriirka ka dhexeeya cilmi-baareyaasha iyo kaqeybgalayaasha kaqeybgala saramada aruurinta, taas oo muhiimad u leh ay dhistay labada dhinac (II) waxaa loo arkaa inay yihiin habab ku habboon oo lagu hayo caddaaladda bulshada Cilmi baarista. , tusaale ahaan, qaybinta ilaha caafimaadka, iyo (iii) Waxay kuu sharixi kartaa ifafaale sida "waxa dhacay" halkii ay si fudud u sahamin lahayd oo ay sharraxi lahayd [20].
Dhakhtarka Jaamacadda Deeakin (MD) ee Daweynta (MD) (Bachelor ee Daawooyinka / Bachelor ee Qalliinka) waxaa lasiiyay sanadkii 2008. Australia. Sida laga soo xigtay Model Model Model Monical (MMM) Nidaamka Fogaanshaha Masaafada ah, Meelaha koorsooyinka MD (xarumaha gobollada), magaalooyinka waaweyn ee miyiga ah), MM4 (miyiga dhexdhexaadka ah) iyo MM5 (miyiga yaryar) Magaalooyinka) [21].
Labada sano ee ugu horreysa ee wajiga hortiisa (asalka caafimaadka) waxaa lagu qabtay Geelong (MM1). Sannadaha saddexaad iyo afraad, ardaydu waxay ku fuliyaan tababar caafimaad (tababar xirfad leh oo ku jira daawooyinka) mid ka mid ah shanta iskuulada caafimaad ee Geelong, Eastrarat (mm2), Barnaamijka RCCS); ), si rasmi ah loogu yaqaan barnaamijka 'Emat' (MM 3-5) ilaa 2014 (Jaantus 1).
RCCS LIFT waxay iska diiwaangelisaa 20 arday sanad walba oo ka shaqeeya qaaxada iyo gobolka koonfurta Galbeedka Fitectoria intii lagu gudajiray sanadka saddexaad ee MD. Qaabka xulashada ayaa ah iyada oo loo marayo nidaam doorbididda ardayda ay doortaan iskuul caafimaad sanadkii labaad. Barnaamijku wuxuu aqbalaa ardayda leh doorbidyo kaladuwan oo ka kooban marka hore ilaa shanaad. Magaalooyin gaar ah ayaa markaa loo xilsaaray iyadoo lagu saleynayo doorbidista ardayda iyo wareysiga. Ardayda waxaa loo qaybiyaa magaalooyinka inta badan kooxo laba ilaa afar qof ah.
Ardayda waxay lashaqeeyaan GP-yada iyo adeegyada caafimaadka miyiga ee maxalliga ah, oo leh dhakhtar guud (GP) oo ah horjoogayaal asaasi ah.
Afarta baasi-ku-baarayaasha ee ku lugta leh daraasaddan ayaa ka soo jeeda asal ahaan iyo shaqooyin kala duwan, laakiin waxay wadaagaan xiisaha guud ee waxbarashada caafimaadka iyo qaybinta sinnaanta ee shaqaalaha caafimaadka. Markii aan isticmaalno aragtida dhirta dhirta, waxaan tixgelin siineynaa asalkayaga, khibradeena, aaminsanaanta, iyo danaha, iyo danaha si aan saameyn ugu yeeshaan horumarka su'aalaha cilmi-baarista, hannaanka wareysiga, falanqaynta xogta, iyo dhisidda aragtida. JB waa baarayaal caafimaad oo miyi ah oo khibrad u leh cilmi-baarista tayada, shaqada ka shaqeynta iyo ku noolaanshaha aag miyi ah ee aagga tababarka ee laysha. Haddii ay tahay daaweeye tabobar ah iyo agaasime caafimaad oo rug caafimaad ah oo ka socda Jaamacadda Deecinin wuxuuna ku lug leeyahay waxbarista shatiga. MB iyo HB waa cilmi-baarayaal reer guuraaga ah oo khibrad u leh hirgelinta mashaariic cilmi baaris tayo leh oo ku nool meelaha miyiga ah oo qayb ka ah tababarkooda.
Dib-u-habeynta iyo khibradda cilmi-baareyaasha iyo xirfadaheyaasha waxaa loo isticmaalay in lagu tarjumo oo ay macno uga helaan in xogtan hodankan hodanka ah. Inta lagu gudajiro xog aruurinta iyo hanaanka falanqaynta, wadahadalada soo noqnoqda ayaa dhacay, gaar ahaan inta u dhaxaysa JB iyo MB. HB iyo LF waxay taageero siisay inta lagu gudajiro inta lagu gudajiro inta lagu gudajiro horumarinta fikradaha horumarsan iyo aragtida.
Kaqeybgalayaashu waxay ahaayeen qalin-jabisa caafimaadka jaamacadaha ee Deaci-ka (2011-2020) ay dhigtaan liisanka. Martiqaad ka-qaybgalka daraasadda waxaa soo dirtay RCCS xirfadleyda xirfadleyda ah oo loo maro farriinta qoraalka qoraalka shaqaalaysiinta. Kaqeybgalayaasha xiiseynaya ayaa laga codsaday inay gujiyaan isku xirka isdiiwaangelinta oo ay ku siiyaan macluumaad faahfaahsan oo ku saabsan sahanka aqoonta (22], taasoo muujineysa in (i) ay akhriyaan bayaan luuqad cad ah oo qeexaya ujeedada daraasadda iyo shuruudaha kaqeybgalayaasha, iyo (ii) way rabaan si looga qaybqaato cilmi baarista. Kuwaasoo ay la xiriireen cilmi-baarayaashu si ay u diyaariyaan waqti ku habboon wareysiyada. Meesha juqraafi ahaaneed ee shaqada kaqeybgaleyaasha ayaa sidoo kale la duubay.
Qorista kaqeybgaleyaasha ayaa lagu qabtay seddex marxaladood: Marxaladda koowaad ee qalin-jabisa 2017-2020, marxaladda labaad ee ardayda qalin-jabisa ee 2014-2016, iyo marxaladda saddexaad ee qalin-jabisa ee 2011-2013 (Jaantus 2). Bilowga, qayb ka mid ah muunad ujeeddooyinku waxay u adeegsan jirtay in lala xiriiro ardayda qalin jabisay oo ay hubiyaan kala duwanaanta shaqo. Qaar ka qalin jabiya qaar markii hore muujiyey xiisaha ka qeybgalka daraasaddan lama wareystay sababtoo ah kama aysan jawaabin codsiga baaritaanka ee waqtiga la wareysto. Hawsha shaqaalaynta ee lagu qoro ayaa loo oggol yahay habraaca wejiya ee xog aruurinta iyo falanqaynta, taageerida muunad tijaabo ah, horumarinta fikradda iyo hagaajinta, iyo jiilka aragtida [20].
Kaqeybgalayaashu Qorshaha Qoraalka. LIISKA FARSAMADA KHATARTA KOOBANKA KOOWAAD EE SIYAASADDA SIYAASADDA MUQDISHO. Saambalka Ujeedka ee Ujeeddadu wuxuu ka dhigan yahay qoritaanka muunad kaladuwan oo kaqeybgaleyaal ah.
Wareysiyada waxaa sameeyay cilmi baarayaal JB iyo MB. Oggolaanshaha afka ah waxaa laga helay kaqeybgaleyaasha iyo maqalka la duubay ka hor bilowga wareysiga. Tilmaanta wareysiga ee semi-habaysan iyo sahanno la xiriirta ayaa markii hore loo horumariyay si ay u hagaan geedi socodka wareysiga (shaxda 1). Buug-gacmeedka ayaa dib loo eegay oo lagu tijaabiyay xog uruurinta iyo falanqaynta si loo dhexgalo tilmaamaha cilmi-baarista oo leh aragtida aragtida. Wareysiyada waxaa lagu qabtay taleefan, maqal la duubay, hadal qoraal ah oo la qorsheeyay, iyo qarsoodiga. Dhererka wareysiga ayaa u dhexeeya 20 ilaa 53 daqiiqo, oo celcelis ahaan dhererkoodu yahay 33 daqiiqo. Kahor inta aan la falanqeynta macluumaadka, kaqeybgalayaashu waxaa loo soo diray nuqulo ka mid ah qoris-qoraalka wareysiga si ay ugu daraan ama tafatiraan macluumaadka.
Qoraallada wareysiga waxaa lagu soo saaray xirmada softiweerka tayo-taranka ee QSR NVivo Version 12 (Lumiefo) ee Windows si loo dhammaystiro falanqaynta xogta [23]. Baarayaasha JB iyo MB dhageysiga, aqri, oo shaqsi walba u soo xidhnaa wareysi. Qoraalka qoraalka ah waxaa badanaa loo isticmaalaa in lagu duubo fikradaha aan rasmiga ahayn ee ku saabsan xogta, koodhadhka, iyo qaybaha fikradaha ah [20].
Ururinta xog aruurinta iyo falanqaynta ayaa isku mar ku dhacda, iyada oo nidaam kasta uu ku wargalinayo kan kale. Qaabkan isbarbardhiga joogtada ah waxaa loo adeegsaday dhammaan heerarka falanqaynta xogta. Tusaale ahaan, isbarbardhiga xogta ku saabsan xogta, goynta iyo dib-u-habeynta koodhadhka si loo horumariyo tilmaamo cilmi baaris oo dheeri ah si waafaqsan horumarka aragtida [20]. Baarayaasha JB iyo MB waxay si isdaba joog ah ugala kulmeen si ay ugala hadlaan dooxada bilowga ah oo ay aqoonsadaan meelaha diiradda la saarayo inta lagu gudajiro hanaanka xog aruurinta.
Koodhku wuxuu ku bilaabmay furanadda khadka tooska ah ee khadka tooska ah ee xogta ay tahay Marxaladda xigta ee lambarku waa furaha dhexe, kaas oo ah koodhadhka line-ee-line-u-eega ee dib loo eego, marka la barbar dhigo, la falanqeeyo, iyo isugeynta si ay u go'aamiyaan furayaasha ugu badan ee loo macno yahay kala-soocidda xogta [20]. Ugu dambeyntiina, lambarrada cilmiga ah ee loo dheereeyay ayaa loo isticmaalaa in lagu dhiso aragti. Tani waxay ku lug leedahay ka wada hadalka iyo ogolaanshaha guryaha falanqaynta ee aragtida guud ahaan kooxda cilmi baarista oo dhan, hubinta inay si cad u sharaxdo ifafaale.
Xog tirakoob tirakoobi ah ayaa laga soo aruuriyay sahaminta khadka tooska ah ee khadka tooska ah ka hor waraysi kasta si loo hubiyo kaqeybgaleyaal fara badan oo ay ku dhageystaan falanqaynta tayada. Xogta la soo aruuriyay waxaa ka mid ahaa: Jinsiga, Da'da, Sannadka Qalin-jabinta, asalka miyiga, meesha ay hadda tahay shaqo, iyo goobta shaqada ee rugta caafimaad ee afaraad.
Natiijooyinka ayaa ogeysiinaya horumarinta qaab dhismeedka fikradda ah oo muujinaya sida miyiga loo miyihii saameyn ku yeelata go'aanada 'go'aannada shaqooyinka' juqraafi ahaan.
Soddon iyo sagaal qalin qalin jabiyayaal ayaa ka qeybgalay daraasadda. Si kooban, 53.8% kaqeybgalayaashu waxay ahaayeen haween, 43.6% waxay ka yimaadeen meelaha miyiga ah, 38.5% waxay ka shaqeeyaan meelaha miyiga ah, 89.7% waxay dhammeeyeen takhasus caafimaad ama tababar (Shaxda 2).
Qaab-dhismeedkaasi shaqo ee miyiga ah ee miyiga ayaa diirada saaraya waxyaabaha ka mid ah barnaamijyada shatiga ee miyiga ee saameeya go'aamada shaqooyinka ee ardayda ka qalin-jabiya ee ka qalin-jabisa "doorashada kaqeybgalka" sidoo kale waxay saameyn ku yeelan kartaa ardayda juquraata ee ka qalin jabisa. Waana go'aano shaqo oo xirfad-yaqaan ah, ha ahaato mid kali ah ama calaamad (Jaantus 3). Natiijooyinka tayada soosocda ee soo socda ayaa qeexaya waxyaabaha ka mid ah qaab-dhismeedka oo ay ku jiraan xigashooyinka kaqeybgalayaasha si ay u muujiyaan saameynta.
Meelaynta Iskuulka Caafimaadka waxaa lagu buuxiyaa nidaam doorbiditaan, sidaa darteed kaqeybgalayaashu si ka duwan ayey u dooran karaan barnaamijyo kala duwan. Kuwa si rasmiga ah u doortay inay kaqaybqaataan, waxaa jiray laba koox oo qalin jabiya: kuwa si ula kac ah u doortay inay kaqaybqaataan barnaamijka (kuwa is-xushay), iyo kuwa aan dooran laakiin waxaa loo gudbiyey RCCs. Tani waxay ka muuqataa fikradaha hirgelinta (kooxda ugu dambeysa) iyo xaqiijinta (kooxda koowaad). Marka lagu daro dhaqan ahaan, fikradaha awooda barashada iyo tababarka goobta ayaa kordhiya ka-qaybgalka iyadoo la siinayo ka-qaybgalayaasha fursadda ay ku kulmaan oo isbarbar dhigtaan edbinta daryeelka caafimaadka hab guud ahaan.
Iyada oo aan loo eegin heerka is-xulista, kaqeybgalayaashu guud ahaanba waxay ku wajahayaan khibradooda waxayna sheegeen in khidmaddu ay ahayd sanad samaynta oo aan lagu bari karin oo keliya jawiga kiliinikada, laakiin sidoo kale waxay siisay sii wadida waxbarashadooda iyo aasaaska aasaasiga ah shaqadooda. Iyada oo loo marayo qaab isku dhafan oo lagu gaarsiiyo barnaamijka, waxay barteen ku saabsan nolosha miyiga, daawada miyiga, waxqabadka guud iyo takhasusyo caafimaad oo kala duwan.
Kaqeybgaleyaasha qaar ayaa soo sheegay in haddii aysan ka qeybgalin barnaamijka ayna dhameystireen dhammaan tababarka ka jira aag magaalo-weyn, waligood ma aysan fahmin ama u fahmin sida loo haqabtiro baahiyahooda shaqsiyadeed iyo xirfadeed ee aagga miyiga ah. Tani waxay ugu dambeyntii horseedda isku xirnaanshaha shaqsiyaadka iyo xirfadda, sida nooca takhtarka ay rabaan inay noqdaan, bulshada ay rabaan inay ku dhaqmaan, iyo dhinacyada qaab nololeedka ah sida marin u helka deegaanka iyo helitaanka nolosha miyiga.
Waxay ila tahay in haddii aan ku sii nagaaday x [magaalo xaruntaas oo kale] ama wax sidaas oo kale ah, markaa waxaa suuragal ah in aanu ku sii joogi lahayn hal meel, uma maleynayo inaan (wada-hawlgalayaasha) aan sameyn lahayn, boodhkan Shaqada meelaha miyiga ah) ma aha in lagu cadaadiyo (Diiwaan Geliyaha Caafimaadka guud, dhaqanka miyiga).
Kaqaybgalka barnaamijka wuxuu ku siinayaa fursad uu ku muujiyo oo uu xaqiijiyo ujeedooyinka qalin-jabiyayaasha inay ka shaqeeyaan meelaha miyiga ah. Tan waxaa badanaa sabab u ah xaqiiqda ah inaad ku soo kortay aag miyi ah oo aad damacsan tahay inaad ku kacdo shaqo barakeysi meel la mid ah qalin jabinta ka dib. Kuwaas oo kaqeyb galayaashaas oo markii hore loogu talagalay inay galaan waxqabadka guud, waxay sidoo kale cadeysay in waayo-aragnimadooda ay la kulmaysay rajooyinkooda oo ay xoojisay ballanqaadkooda ah in ay baaraan dariiqaas.
Waa (LIT LIT) kaliya oo aan u maleynayay waxa aan u maleeyay inay door bidaysay oo runtii heshiiskaas ayaan u maleynaynin oo aan ka fikirin inaan codsado booska metrooga ama xitaa ka fikiray. ku saabsan ka shaqeynta metrooga (dhakhtarka dhimirka, rugta caafimaadka ee miyiga).
Kuwa kale, kaqeybgalku wuxuu xaqiijiyey in nolosha miyiga / caafimaadku aysan ka soo bixin baahiyahooda shaqsiyadeed iyo xirfadeed. Caqabadaha shaqsiyeed waxay u horseedaan masaafad ka yimaada qoyska iyo asxaabta, iyo sidoo kale helitaanka adeegyada sida waxbarashada iyo daryeelka caafimaadka. Waxay u arkeen inta jeer ee shaqada wicitaanka ee ay sameeyeen dhakhaatiirta miyiga inay yihiin shaqo ka hortag.
Maamulaha magaaladayda marwalba waa la soo xiriiraa. Sidaa darteed, waxaan u maleynayaa in qaab nololeedku uusan igu habboonayn aniga (GP-ga ee rugta caafimaadka).
Daraasad qorshaynta fursadaha qorshaynta iyo qaab dhismeedka waxbarashada ardayga saameyn ku yeelata go'aanada shaqada. Waxyaabaha aasaasiga ah ee isdhaxgalka sharciga iyo is-dhexgalka sii wadida ayaa siinaya kaqeybgalayaal madax-bannaani iyo fursado firfircoon oo si firfircoon uga qaybgalaan daryeelka bukaanka, oo ay u fududeeyaan daahfurka iyo isbarbardhigaya noocyada ugu habboon ee ku habboon baahida shaqsiyadeed iyo xirfadeed .
Sababta oo ah maaddooyinka caafimaadka ee koorsada waxaa la baraa si buuxda, kaqeybgalayaashu waxay leeyihiin heer sare oo madax-bannaani ah isla markaana ay is-difaacaan oo ay u heli karaan fursado waxbarasho oo u gaar ah. Kaqeybgaleyaasha 'is-maamulku waxay koraan sanadka gudihiisa markay ka helayaan faham iyo nabadgalyo qaab dhismeedka barnaamijka, iyagoo helaya awood ay ku lug yeeshaan is-sahaminta qoto-dheer ee goobaha kala duwan ee rugta caafimaad. Tani waxay u oggolaatay kaqeybgalayaasha inay isbarbar dhigaan edbinta caafimaadka waqtiga dhabta ah, iyagoo ka tarjumaya soo jiidashada ay u qaataan aagagga caafimaad ee gaarka ah ee ay inta badan ku dhameeyaan doorashada takhasus.
RCCS waxaad ka soo baxday maraakiibtaas ka dibna waxaad dhab ahaan heshaa waqti badan oo aad diirada saarto maaddooyinka aad runtii xiisaynayso, marka dabcan ardayda metrooga badan ma laha dabacsanaan si ay u doortaan waqtigooda iyo booskooda. Xaqiiqdii, waxaan aadaa isbitaalka maalin kasta ... taas oo macnaheedu yahay inaan waqti badan ku qaadan karo qolka gargaarka degdegga ah, waqti badan oo qolka qalliinka ah, oo aan sameeyo waxa aan xiiseynayo (takhtarka suuxinta, dhaqanka miyiga).
Qaab dhismeedka barnaamijka wuxuu u oggolaanayaa ardayda inay la kulmaan bukaanno aan lagaraneyn iyagoo siinaya heer aamin ah oo madax-bannaani ah si ay u helaan taariikh caafimaad, oo ay soo bandhigaan aqoon-siinta kiliinikada, iyo qorshaha daaweyn ee takhtarka. XUQUUQDA MADAXWEYNAHA KU SAABSAN SOO SAARIDDA SOO SAARIDDA SOO SAARIDDA SADDEXAAD SANADKA SANADKA SANADKA, marka la dareemo inay jiraan fursado yar oo lagu saameyn karo bukaannada aan la cayimin oo ay ku soo laabato doorka kormeerka. Tusaale ahaan, hal arday ayaa xusay in haddii waayo-aragnimadooda kaliya ee caafimaad ay ahayd waqti-xayeysiis wareega afraad, kaas oo uu isagu fahmi lahaa ballanta guud ee waxqabadka guud wuxuuna soo jeedinayaa inuu ku daba galo tababarka takhasuska kale . .
Oo aan lahayn khibrad wanaagsan dhammaan (wareejinta GP-ga). Marka, waxaan dareemayaa in haddii tani ay ahayd waayo-aragnimadayda kaliya ee ku saabsan dhaqankan guud, laga yaabee in xulashada shaqadeyda ay ka duwanaan laheyd ... Waxaan dareemayaa inay tahay waqti uun (GP, dhaqanka miyiga) sida tani ay tahay a goobta shaqada. .
Xiriirka Londitudinal wuxuu u oggolaanayaa kaqeybgalayaashu inay yeeshaan xiriir joogto ah oo lala yeesho dhakhaatiirta takhaatiirta ah ee u adeega sidii la-taliyayaal iyo kuwa lagu daydo. Kaqeybgalayaashu waxay si firfircoon u raadsadeen dhakhaatiirta waxayna waqtiyo dheer la qaateen sababo kala duwan awgood, sida waqtiga iyo taageerada ay ku qaateen acumen, helitaanka acumen, helitaanka qaabkooda, iyo qiimeyntooda iyo qiimahooda. Isku-darka naftaada ama dadka kale. Rabitaanka in la horumariyo. Moodooyinka doorka / la-taliyayaasha kaliya maahan kaqeybgalayaasha oo hoos imanaya kormeerka GP-ga, laakiin sidoo kale wakiillo ka socda takhasusyo caafimaad oo kala duwan, oo ay ku jiraan dhakhaatiirta, dhakhaatiirta qalliinka iyo suuxiyaha iyo suuxiyaha.
Waxaa jira dhowr waxyaabood. Waxaan joogaa barta dhibicda x (live meesha). Waxaa jiray takhtar gacmeed oo si aan toos ahayn u xilsaari jiray ICU, waxaan u maleynayaa inuu ka ilaaliyay ICU ee isbitaalka X (reer miyi ah oo ay dhaleeceeyaan xasillooni, inta badan dhakhaatiirta suuxinta ee aan la kulmay ayaa leh dabeecad adag oo ku saabsan waxyaabaha badankood. Waxay ahayd dabeecaddan aan la-faafi karin ee runtii aniga ila mid ah. (Dhakhtarka suuxinta, takhtarka magaalada)
Fahamka dhabta ah ee isgoyska dhakhaatiirta dhakhaatiirta iyo nolosha shaqsiyeed waxaa lagu tilmaamay inay siiso aragti qiimo leh qaab nololeedkooda waxaana la rumeysan yahay inay ku dhiirrigeliyaan kaqeybgalayaasha inay raacaan wadooyin la mid ah. Waxa kale oo jira wax lagu beddelo nolosha dhakhtarka, laga soo qaatay nashaadaadka bulshada ee guriga.
Sanadka oo dhan, kaqeybgalayaashu waxay ku koraan rug caafimaad, shaqsiyaad iyo xirfado xirfadeed oo ku saabsan fursadaha barashada gacmaha ee lagu bixiyo cilaaqaadka la soo saaray dhakhaatiirta, bukaannada iyo shaqaalaha daryeelka caafimaadka. Horumarinta xirfadahan caafimaad iyo isgaarsiinta ee xirfadahan iyo isgaarsiinta waxay badanaa ku lug leeyihiin deegaan caafimaad oo gaar ah, sida daawo guud ama suuxin. Tusaale ahaan, xaalado badan, qalin-jabinta suuxdinta suuxdinta iyo suuxdinta suuxinta guud waxay ku tilmaameen horumarintooda xirfadaha aasaasiga ah ee anshaxa, iyo sidoo kale is-hufnaanta ay soo saareen markii xirfadaha horumarsan ay aqoonsan yihiin loona abaalmariyo. Dareenkan waxaa lagu xoojin doonaa tababarka xiga. Waxaana jiri doona fursado horumarineed oo dheeri ah.
Runtii waa qabow. Waa inaan sameeyaa hawlo, suuxdinta laf-dhabarka, iwm, iyo sanadka dambe ka dib waxaan dhammaystiri doonaa baxnaanin baxnaanin ... tababarka suuxinta. Waxaan noqon doonaa suuxiyaha guud oo waxaan u maleynayaa in taasi ay ahayd qaybta ugu fiican ee khibradeyda ka shaqeysa (TITEME) (General) (Diiwaan Generalnesia), oo ka shaqeysa aag miyi ah).
Tababbarka goobta ama xaaladaha mashruuca ayaa lagu tilmaamay inay saameyn ku yeelato go'aamada shaqooyinka kaqeybgalayaasha. Dejinta waxaa lagu sharaxay isku darka dejinta miyiga, ku celcelinta guud, isbitaalada miyiga iyo dejinta caafimaad ee gaarka ah (tusaale ahaan tiyaatarada hawlgalka) ama dejinta. Fikradaha laxiriira meesha, oo ay kujirto dareenka bulshada, raaxada deegaanka, iyo nooca soo-gaadhista caafimaad, waxay saameyn ku yeelatay go'aannada kaqeyb galayaasha si ay uga shaqeeyaan meelaha miyiga ah iyo / ama dhaqanka guud.
Dareenka bulshada ayaa saameyn ku yeeshay go'aannada kaqeybgalayaasha si ay u sii wadaan dhaqanka guud. Rafcaanka Guud ee Ku-dhaqanka Guud ahaan ee xirfaddu waa in ay abuurto jawi saaxiibtinimo oo leh maaliyad yar oo ay kaqeybgalayaashu la macaamili karaan oo ay dhawraan xirfadleyaasha iyo GP-yada u muuqda inay ku raaxeystaan oo ka helaan dareen ku qanacsanaanta shaqadooda.
Kaqeybgalayaashu sidoo kale waxay garteen muhiimadda ay leedahay in lagu dhiso cilaaqaadka lala yeelanayo bulshada bukaanka. Ku qanacsanaanta shaqsiyeed iyo xirfadle waxaa lagu gaaraa iyadoo la barto bukaannada iyo horumarinta xiriirka joogtada ah waqti ka dib markay raacaan jidkooda, laakiin inta badan waxay ku jiraan qaab dhismeedka guud ee badan. Tani waxay ka duwan tahay doorbidyada ku habboon ee loogu talagalay daryeelka hore ee daryeelka degdegga ah, sida waaxaha gurmadka degdegga ah, halkaas oo laga yaabo inaysan ahayn loop-xidhka natiijooyinka bukaan socodka ee dabagalka bukaanka.
Marka, waxaad runtii baranaysaa bukaannadaada, oo waxaan u maleynayaa runtii, malaha waxaan jeclahay in aanu ku dhaco GP-ga xiriirka aad la leedahay, oo aan mararka qaar ku jirin isbitaalada iyo takhasusyo kale , waad sameyn kartaa ... marba waad aragtaa mar ama laba jeer, oo inta badanna mar dambe ma aragtid mar labaad (dhaqtarka guud, rugta caafimaadka ee magaalo-joogta ah).
Soo-gaadhista ku-talinta guud iyo kaqeybgalka isbarbardhiga isbarbar dhigaya waxay siiyeen kaqeybgalayaasha fahamka ballaadh ee dawada guud ee Shiinaha ee guud ahaan, gaar ahaan jilayaasha guud ee miyiga. Kahor intaadan u baahnayn ardayda, kaqeybgalayaashu qaar waxay moodayeen inay aadi karaan dhaqan guud, laakiin kaqeybgaleyaal badan oo aakhirka u noqday GPS-ga ayaa markii hore aan hubin in takhtarka caafimaadku uu ka yaraaday sidaas darteedna ma awoodin inuu sii wado xiisiyad xirfadeed muddada dheer.
Markaad sameyso GP-ga arday ahaan, waxaan u maleynayaa inay tahay soo-gaadhista ugu horreysa ee GPS-ka waxaanan u maleynayay sida ay u adag yihiin bukaannada qaar, bukaannada kaladuwan iyo sida GP-yada xiisaha leh (GP) ay noqon karaan, dhaqankan xiisaha leh). ).
Waqtiga Post: Jul-31-2024