• anaga

Waa maxay sababta dhakhaatiirta sare ay muhiim ugu yihiin mustaqbalka daawada, sida uu qabo Gerald Harmon, MD |La cusboonaysiiyay AMA Video

Qaybtan taxanaha sinnaanta, ka baro sinnaan la'aanta taariikheed iyo hadda ee waxbarashada caafimaadka, shaqada, iyo fursadaha hoggaaminta.
Taxanaha Fiidiyowga Sinnaanta Mudnaanta wuxuu sahamiyaa sida sinnaanta daryeelka caafimaadku u qaabeeyo daryeelka inta lagu jiro masiibada COVID-19.
Heerka daryeelka laguma go'aamiyo sida loo bixiyo, sidaa darteed adeegyada caafimaadka waa in lagu hayaa heerar la mid ah daryeelka qof ahaaneed.
Shirka 2023 ChangeMedEd®️, Brian George, MD, MS, wuxuu helay 2023 Isbedelka Dardargelinta Abaalmarinta Waxbarashada Caafimaadka.Si aad wax badan u barato.
Soo bandhigida nidaamyada caafimaadka ee sayniska dugsiyada caafimaadka waxay la macno tahay in marka hore guri loo helo.Wax badan ka baro barayaasha caafimaadka ee sameeyay.
Cusboonaysiinta AMA waxay daboolaysaa mawduucyo daryeel caafimaad oo badan kuwaasoo saameeya nolosha takhaatiirta iyo bukaanka.Soo hel sidaad ku heli lahayd sirta barnaamijka degenaanshaha ee guuleysta.
Cusboonaysiinta AMA waxay daboolaysaa mawduucyo daryeel caafimaad oo badan kuwaasoo saameeya nolosha takhaatiirta iyo bukaanka.Soo hel sidaad ku heli lahayd sirta barnaamijka degenaanshaha ee guuleysta.
Joojintii bixinta deynta ardaygu way dhammaatay.Soo ogow waxa ay tani uga dhigan tahay dhakhaatiirta iyo ikhtiyaarka ay haystaan.
Sidee arday caafimaad ama degane u abuuri karaa bandhig boodhadh weyn?Afartan talo waa bilow fiican.
AMA ku socota CMS: Qaado tallaabo degdeg ah si aad u hubiso in takhaatiirta aysan helin hagaajinta lacag bixinta MIPS 2024 ee ku saleysan 2022 waxqabadka MIPS iyo xogta kale ee lagu aqoonsaday casriyeynta ugu dambeysay ee u doodeysa dib u habeynta lacag bixinta Medicare.
Baro sida CCB ugu talinayso isbedelada Dastuurka AMA iyo Xeer-hoosaadka oo ay ka caawiso dib u eegis xeerarka, xeerarka iyo hababka qaybaha kala duwan ee AMA.
Soo hel faahfaahinta iyo macluumaadka diiwaangelinta shirarka iyo dhacdooyinka Qaybta Dhakhaatiirta Yaryar (YPS).
Soo hel ajandaha, dukumentiyada iyo macluumaadka dheeraadka ah ee 2023 YPS Kulanka Dhexe ee Noofambar 10-keeda ee Xarunta Dalxiiska iyo Shirarka Gaylord National Harbor, Maryland.
2024 Ururka Dhakhaatiirta Mareykanka ee U doodista Ardayda Caafimaadka (MAC) ayaa la qaban doonaa Maarso 7-8, 2024.
Qaybaha Muhiimka ah ee Sepsis: Webinar-ka ugu dambeeya ee Xarumaha Xakamaynta iyo Kahortagga Cudurrada (CDC) ee taxanaha webinar wuxuu ka hadlayaa saameynta waxbarashada sepsis ee shaqaaleysiinta shaqaalaha daryeelka caafimaadka.Is diwaangeli
Cusboonaysiinta AMA waxay daboolaysaa mowduucyo kala duwan oo daryeel caafimaad kuwaas oo saameeya nolosha dhakhaatiirta, dadka deegaanka, ardayda caafimaadka iyo bukaanka.Ka dhageyso khubarada caafimaadka, hogaamiyayaasha dhaqanka gaarka ah iyo nidaamka caafimaadka ilaa saynisyahano iyo saraakiisha caafimaadka bulshada, COVID-19, waxbarashada caafimaadka, u doodista, gubashada, tallaalada iyo in ka badan.
Warka AMA ee maanta, Madaxweynihii hore ee AMA Gerald Harmon, MD, ayaa ku biiray dooda ku saabsan yaraanta shaqaalaha caafimaadka iyo qiimaha dhakhaatiirta da'da ah.Dr. Harmon waxa uu la wadaagayaa fikirkiisa ku saabsan doorkiisa cusub ee ku meel gaadhka ah ee Jaamacadda South Carolina School of Medicine ee Columbia, shaqadiisa madaxweyne ku xigeenka arrimaha caafimaadka ee Tidelands Health ee Pawleys Island, South Carolina, iyo waxa ay qaadato si loo maro goobta caafimaadka.goobta dhakhtar ahaan.Talooyin ku saabsan sida aad u firfircoon tahay.Dhakhaatiirta da'doodu ka weyn tahay 65 sano.Martigeliyaha: AMA Madaxa Khibradda Todd Unger.
Ka dib markii ay u dagaallameen dhakhaatiirta intii lagu jiray masiibada, Ururka Dhakhaatiirta Mareykanka waxay qaadayaan caqabadeeda soo socota ee aan caadiga ahayn: dib-u-xaqiijinta ka go'naanta qaranka ee dhakhaatiirta.
Unger: Salaan kuna soo dhawoow fiidyaha AMA ee la cusboonaysiiyay iyo podcastMaanta waxaan ka hadlaynaa yaraanta xoogga shaqada iyo muhiimadda ay dhakhaatiirta da'da weyni u leeyihiin xallinta dhibaatadan.Arintan waxaa halkan kaga hadlay Dr. Gerald Harmon, madaxa ku meel gaadhka ah ee Jaamacadda South Carolina School of Medicine ee Columbia, South Carolina, iyo madaxwaynihii hore ee AMA, ama erayadiisa, "madaxweynaha AMA dib loo soo celiyay."Waxaan ahay Todd Unger, Sarkaalka Khibradda Sare ee AMA Chicago.Dr. Harmon, waan ku faraxsanahay inaan kula kulmo.Sidee tahay?
Dr. Harmon: Todd, taasi waa su'aal xiiso leh.Marka laga soo tago doorkayga Guddoomiyaha Soo kabashada AMA, waxaan helay door cusub.Bishan oo kaliya, waxaan bilaabay door cusub shaqadeyda anigoo ah Saynisyahanka Nidaamka Caafimaadka Sare iyo Hormuudka Ku-meel-gaarka ah ee Dugsiga Caafimaadka ee Jaamacadda South Carolina ee Columbia, South Carolina.
Dr. Harmon: Hagaag, taasi waa war weyn.Waxay ii ahayd isbeddel shaqo oo aan la filayn.Qof ayaa ila soo xidhiidhay wax ku saabsan shahaadooyinkooda iyo waxa laga filayo.Waxaan dareemaya aniga in tani ay tahay ciyaar samada lagu sameeyay, haddaanay ahayn kabriid samada lagu sameeyay ka dibna ugu yaraan xiddigaha dhexdooda.
Unger: Hagaag, waan hubaa markii ay eegeen resumeygaaga, inay la dhaceen qaar ka mid ah guulahaaga.Waxaad ahayd dhaqtar qoys oo shaqaynaya muddo 35 sano ah, Kaaliyaha Dhakhtarka Guud ee Ciidanka Cirka ee Maraykanka, Dhakhtarka Guud ee Ilaalada Qaranka, iyo, dabcan, ugu dambayntii, Madaxweynaha AMA.Taasi xitaa dagaalka badhkii ma aha.Waxaa hubaal ah inaad heshay xaqa aad u leedahay in aad hawlgab noqoto, laakiin waxa aad bilaabaysaa cutub cusub oo dhan.Maxaa sababa tan?
Dr. Harmon: Waxaan u malaynayaa inay ahayd aniga oo gartay in aan weli fursad u haysto inaan dadka kale la wadaago waaya-aragnimadayda nolosha.Erayga "dhakhtar" wuxuu ka yimid Laatiinka oo macnihiisu yahay "qaadasho ama baro."Runtii waxaan dareemayaa inaan wali waxba bari karo, la wadaagi karo waaya-aragnimadayda nolosha, oo aan bixin karo waxbarasho iyo hagitaan (haddii aysan ahayn hagitaan) jiil takhaatiir ah oo ku jira tababarka iyo xitaa dhaqaatiirta.Markaa aad bay u fiicnayd in aan run noqdo in aan qaato doorka kaaliyaha cilmi-baarista aniga oo ilaalinaya awoodahayga waxbarida caafimaad.Markaa runtii ma aan diidi karin fursadan.
Dr. Harmon: Hagaag, doorka provost waa wax aanan waligey hore u arag.Waxaan ahaa borofisar kulleej oo wax baray fasallo (macno ahaan baray) qof ahaan halkii aan siin lahaa darajooyin iyo qiimayn qoran ardayda, deganayaasha, iyo xirfadlayaasha kale ee daryeelka caafimaadka (kaalkaaliyayaasha, raajo-yaqaannada, sawir-qaadayaasha, caawiyayaasha takhaatiirta).Inta badan 35-40 sano ee aan ku shaqeynayey, waxaan ahaa macalin, macalin wax ku ool ah.Markaa doorkani maaha shisheeye.
Racfaanka akadeemiyada lama dhayalsan karo.Waxaan baranayaa - waxaan u isticmaalayaa tusaalahan ma isticmaalayo tuubo dab-damiska, laakiin waxaan isticmaalayaa guutooyinka baaldiyada.Waxaan dadka ka codsadaa inay i baraan hal xog markiiba.Markaa waax baa baaldigooda keena, qayb kalena baaldigooda ayay keentaa, maareeyaha baaldiga ayay keenaysaa.Dabadeed waxaan qaatay baaldi intii aan daadadku ku shubi lahaa tuubada dabka oo aan ku hafi lahaa.Markaa waxaan xakameyn karaa dhibcaha xogta waxoogaa yar.Waxaan isku dayi doonaa baaldi kale usbuuca soo socda.
Unger: Dr. Harmon, shuruudaha aad halkan ku furayso cutub cusub waa kuwo xiiso leh.Isla mar ahaantaana, waxaan ognahay in dhakhaatiir badan ay dooranayaan inay goor hore ka fariistaan ​​​​ama ay dardargeliyaan cudurka faafa dartiis.Miyaad aragtay ama maqashay arrintan oo ka dhex dhacday asxaabtaada?
Dr. Harmon: Waxaan arkay todobaadkii hore, Todd, haa.Waxaan haynaa xogta dhexe ee faafa, malaha sahanka xogta AMA ee 2021-2022, taasoo tusinaysa in 20%, ama shantii takhaatiir mid ka mid ah, uu sheegay inay shaqada ka fariisan doonaan.Waxay ka fariisan doonaan 24-ka bilood ee soo socda.Waxaan tan ku aragnaa xirfadlayaasha kale ee daryeelka caafimaadka, gaar ahaan kalkaaliyeyaasha.40% kalkaaliyaasha (laba shantiiba) waxay yiraahdeen waxaan ka tagayaa kaalinteyda kalkaalisada caafimaad labada sano ee soo socota gudahooda.
Markaa haa, sidaan idhi, waxaan arkay usbuucii hore.Waxaan lahaa dhakhtar heerka dhexe ah oo ku dhawaaqay inuu ka fadhiistay.Waa dhakhtar qalliin, waa 60 jir.Wuxuu yiri: Waxaan ka tagayaa dhaq-dhaqaaq firfircoon.Faafidaani waxay i bartay inaan si dhab ah wax uga qaato marka loo eego ku dhaqankayga.Waxaan ku jiraa xaalad dhaqaale oo wanaagsan.Dhanka guriga, wuxuu u baahan yahay inuu waqti badan la qaato qoyskiisa.Markaa wuxuu go’aansaday inuu gabi ahaanba ka fadhiisto shaqada.
Waxaan leeyahay saaxiib kale oo wanaagsan oo ku saabsan daawada qoyska.Dhab ahaantii, xaaskiisa ayaa ii timid dhowr bilood ka hor waxayna igu tidhi, "Waad ogtahay, masiibadani waxay culays badan saartay qoyskeena."Waxaan waydiistay Dr. X, ninkeeda, iyo saaxiibkii shaqadayda inay hoos u dhigaan qiyaasta.Sababtoo ah wuxuu waqti badan ku qaataa xafiiska.Markii uu gurigii ku soo noqday, waxa uu fadhiistay kombuyuutarkii oo uu qabtay dhammaan shaqadii kombayuutarka oo aanu wakhti u hayn.Wuxuu ku mashquulsanaa inuu arko bukaanno aad u badan.Markaa wuu jaray.Waxa uu cadaadis kala kulmayay qoyskiisa.Waxa uu leeyahay shan carruur ah.
Waxaas oo dhami waxay keenaan walaac badan oo ku yimaada dhakhaatiir badan oo waaweyn, laakiin kuwa ku jira shaqada dhexe, da'da 50 iyo ka weyn, waxay halis sare ugu jiraan walaaca, sida jiilashayada yaryar.
Caro: Waxay ugu yaraan adkeynaysaa xaaladda dhakhtarka yaraanta ee aan horay u aragno.Dhab ahaantii, daraasad ay samaysay Ururka Kulliyadaha Caafimaadka ee Maraykanka ayaa mashruucisa dhakhtarka yaraanta ilaa 124,000 marka la gaaro 2034, taas oo ay ku jiraan isku-darka arrimaha aan hadda ka hadalnay, dadka da'da ah iyo shaqaalaha dhakhaatiirta da'da ah.
Adiga oo ahaan jiray dhakhtar daawa qoyska oo u adeegaya dad badan oo reer miyi ah, maxaad ka qabtaa arrintan?
Dr. Harmon: Todd, waad saxantahay.Dhakhaatiir yaraantu aad bay uga sii daraysaa, ama ugu yaraan si logarithmically ah, maaha in wax lagu daro oo la gooyo.Dhakhaatiirtu way gaboobayaan.Waxaan ka hadleynaa xaqiiqda ah in tobanka sano ee soo socda, bukaanada Mareykanka ay noqon doonaan 65 sano jir ama ka weyn, iyo 34% ka mid ah hadda waxay u baahan doonaan daryeel caafimaad.Tobanka sano ee soo socda, 42% ilaa 45% dadku waxay u baahan doonaan daryeel caafimaad.Waxay u baahan yihiin daryeel dheeraad ah.Waxaad sheegtey yaraanta dhakhaatiirta.Bukaannadan da'da ah waxay u baahan yihiin daryeel heersare ah, qaar badanna waxay ku nool yihiin dhulka miyiga ah ee dadku ku yar yahay.
Markaa marka ay dhakhaatiirtu da'da yihiin, hawlgabku kama tago daadadka dhakhaatiirta iyo shaqaalaha daryeelka caafimaadka ee doonaya inay aadaan meelaha miyiga ah, kuwaas oo doonaya inay aadaan meelaha aan horeba loogu adeegin.Haddaba, xaaladda miyiga ayaa runtii aad uga sii dari doonta.Waxaad mooddaa in bukaankii meesha ku noolaa ay gaboobeen oo dadka reer miyiga ah aysan korin.Sidoo kale ma aragno kororka tirada shaqaalaha daryeelka caafimaadka ee u guuraya meelahan miyiga ah.
Markaa waa inaan la nimaadnaa teknoolojiyad cusub, fikrado hal abuur leh, telemedicine, daryeel koox-ku-saleysan si aan gacan uga geysanno buuxinta baahiyaha miyiga Ameerika.
Caro: Dadku way sii kordhayaan ama way gaboobayaan, dhakhaatiirtuna sidoo kale way gaboobayaan.Tani waxay abuurtaa farqi weyn.Ma kaliya eegi kartaa xogta ceeriin sida farqigaasi u eg yahay?
Dr. Harmon: Aynu nidhaahno saldhigga dhakhtarka hadda wuxuu u adeegaa 280,000 bukaan.Sida da'da dadka Mareykanka, hadda waa 34% iyo 42% ilaa 45% toban sano gudahood, marka sida aad xustay, waxaan filayaa in tiradaasi ay ku dhow yihiin 400,000 oo qof.Markaa tani waa farqi weyn.Marka laga soo tago baahida la saadaaliyay ee dhakhaatiir badan, waxaad sidoo kale u baahan doontaa dhakhaatiir badan si ay ugu adeegaan dadka da'da ah.
aan kuu sheego.Ma aha kaliya dhakhaatiirta.Kani waa raajo-yaqaan, kani waa kalkaaliye, iyada oo aan lagu xusin sida kalkaaliyayaashu shaqada uga fariistaan.Nidaamyada isbitaalada ee miyiga Ameerika waa la buuxdhaafiyay: ma jiraan ku-talo-yaqaano-sonographers, raajo-yaqaanno, iyo farsamo-yaqaanno shaybaar.Nidaam kasta oo daryeel caafimaad oo ku yaal Mareykanka ayaa durbaba fidiyay khafiif ah yaraanta shaqaalaha daryeelka caafimaadka ee nooc kasta leh.
Caro: Hagaajinta ama xallinta dhibaatada dhakhtarka yaraanta hadda waxay si cad u baahan tahay xal dhinacyo badan leh.Laakiin aan si gaar ah u wada hadalno.Sidee u malaynaysaa in takhaatiirta da'da weyni ay ku habboon yihiin xalkan?Maxay si gaar ah ugu habboon yihiin daryeelka dadka da'da ah?
Dr. Harmon: Taasi waa arrin xiiso leh.Waxaan filayaa inaan shaki ku jirin inay ugu yaraan u damqan doonaan, haddaanay u damqan, bukaannada yimaada.Sida aan uga hadalno Maraykanka 65 iyo ka weyn oo ka kooban 42% dadweynaha, tiradan ayaa sidoo kale ka muuqata shaqaalaha dhakhtarka: 42-45% dhakhaatiirtu sidoo kale waa 65. Markaa waxay yeelan doonaan khibrad nololeed oo isku mid ah.Waxay awood u yeelan doonaan inay fahmaan haddii ay tahay xaddidaadda wadajirka ah ee murqaha, hoos u dhaca garashada ama dareenka garashada, ama xaddidnaanta maqalka iyo aragga, ama laga yaabee xitaa cillad aan helno marka aan da'eyno, wadne xanuunka.sonkorowga..
Waxaan ka hadalnay sida podcast-ka aan sameeyay uu u muujiyay in qiyaastii 90 milyan oo Maraykan ah ay qabaan cudurka macaanka, iyo 85 ilaa 90 boqolkiiba iyaga ka mid ah xitaa ma oga inay qabaan cudurka macaanka.Natiijo ahaan, dadka da'da ah ee Ameerika waxay sidoo kale qaadaan culeyska cudurrada daba-dheeraada.Marka aan galno darajada dhakhaatiirta, waxaad ogaan doontaa inay yihiin kuwo naxariis badan, laakiin sidoo kale waxay leeyihiin khibrad nololeed.Waxay leeyihiin xirfad go'an.Waxay yaqaanaan sida loo sameeyo cudurka.
Mararka qaarkood waxaan jeclahay inaan u maleeyo in dhakhaatiirta da'deyda ah iyo anigu aan ka fikiri karo oo xitaa samayn karo baaritaanno la'aanteed tignoolajiyada qaarkood.Uma baahnid inaan ka fikirno xaqiiqda ah in haddii qofkani uu dhibaato yar ka qabo nidaamkan ama nidaamka xubinta, ma samayn doono MRI ama baaritaanka PET ama shaybaar kasta.Waxaan dhihi karaa finankani waa shingles.Kani ma aha dermatitis xidhiidhka.Laakiin waa sababta oo ah waxaan arkayay bukaanno 35 ama 40 sano ah sababta aan u leeyahay tilmaame nafsi ah oo iga caawinaysa in aan ku dhaqmo waxa aan ugu yeero sirdoonka dhabta ah ee bini'aadamka, ma aha garaadka macmalka ah, si loo ogaado cudurka.
Markaa ma aha inaan sameeyo dhammaan tijaabooyinkan.Si wax ku ool ah ayaan u sii baadhi karaa, u daweyn karaa una xaqiijin karaa dadka da'da ah.
Unger: Tani waa dabagal aad u wanaagsan.Waxaan rabaa inaan wax badan kaala hadlo arrintan ku saabsan tignoolajiyada.Waxaad tahay xubin firfircoon oo ka tirsan Qaybta Dhakhaatiirta Sare, adoo cabiraya ra'yiga iyo samaynta talooyinka ku saabsan arrimaha saameeya dhakhaatiirta sare.Mid ka mid ah waxyaalihii beryahan dambe soo baxayay (xaqiiqdii, wax badan ayaan ka hadlayay sirdoonka macmal toddobaadyadii la soo dhaafay) waa su'aasha ah sida dhakhaatiirta da'da ah ay ula qabsanayaan teknoolojiyadda cusub.Maxaa talo ah oo ku saabsan arrintan?Sidee bay AMA u caawin kartaa?
Dr. Harmon: Hagaag, horay ayaad ii aragteen - waxaan si fagaare ah uga hadlay muxaadarooyinka iyo bandhigyada - waxaan u baahanahay inaan qaadano tignoolajiyadan cusub.Ma bixi doonto.Waxa aan ku aragno sirta macmalka ah (AMA waxay isticmaashaa ereygan wax badanna waan ku raacsanahay) waa sirdoon la kordhiyay.Sababtoo ah waligiis gabi ahaanba ma beddeli doono kombiyuutarkan halkan.Waxaan leenahay awood xukun iyo go'aan gaar ah oo xitaa mashiinada ugu fiican aysan baran karin.
Laakiin waxaan u baahannahay inaan farsameyno farsamadan.Uma baahnin inaan dib u dhigno horumarkiisa.Uma baahnid inaan dib u dhigno isticmaalkeeda.Uma baahnid inaan iska dhigno qaar ka mid ah cajaladaha elektaroonigga ah oo aan uga hadalno si sharaf dhac ah.Tani waa tignoolajiyada cusub.Ma bixi doonto.Tani waxay wanaajin doontaa bixinta adeegyada daryeelka.Tani waxay hagaajin doontaa badbaadada, yaraynaysaa khaladaadka iyo, waxaan u malaynayaa, inay hagaajinayso saxnaanta ogaanshaha.
Markaa dhakhaatiirtu runtii waxay u baahan yihiin inay aqbalaan tan oo ay la socdaan.Waa qalab, sida wax kasta oo kale.Waxay la mid tahay isticmaalka stethoscope, isticmaalka indhahaaga, taabashada iyo fiirinta dadka.Waa kobcinta xirfadahaaga, maaha caqabad.
Unger: Dr. Harmon, su'aasha u dambaysa.Waa maxay siyaabaha kale ee takhaatiirta go'aansada in aysan sii daryeeli karin bukaanada ay ku sii jiri karaan shaqadooda?Maxay faa'iido ugu leedahay dhakhaatiirta iyo xirfadda si ay u ilaaliyaan xiriirka xooggan?
Dr. Harmon: Todd, qof kastaa wuxuu ku gaaraa go'aankiisa koonkiisa isagoo isticmaalaya xogtiisa.Markaa, iyadoo uu takhtarku su'aalo ka qabo kartidiisa ama ammaankeeda, haddii ay tahay qolka qalliinka ama goobta bukaan-socodka ee aad kaliya samaynayso ogaanshaha, maahan inaad samaynayso qalab ama qalliin.Waxaa jira xoogaa isbeddel caadi ah.Dhammaanteen waxaan u baahanahay inaan ka walwalno arrintan.
Marka hore, haddii aad si dhab ah uga welwelsan tahay, haddii aad ka shakido kartidaada, garashada ama jirka, la hadal saaxiibkaa.Ha xishoon.Dhibaato isku mid ah ayaa naga haysata caafimaadka dabeecadda.Marka aan la hadlo kooxaha takhaatiirta, waxaan ogahay inaan ka hadalno gubasho dhakhtar.Waxaan ka hadalnaa dhibaatooyinka foosha iyo sida aan u niyad jabnay.Xogtayadu waxay muujinaysaa in in ka badan 40% dhakhaatiirtu ay tixgeliyeen ikhtiyaarkooda shaqo - waxaan ula jeedaa, taasi waa lambar cabsi leh.


Waqtiga boostada: Oct-13-2023