Qaybtan mudnaanta koowaad ee taxanaha taxanaha sinnaanta, wax ka baro sinnaan la'aanta taariikhiga ah iyo kuwa hadda socda ee waxbarashada caafimaadka, shaqada, iyo fursadaha hogaaminta.
Mudnaanta kala soocaya taxanaha fiidiyowga sicirka ayaa sahaminaya sida edbinta ee daryeelka caafimaadku ay u eegayso daryeelka inta lagu gudajiro safka-19 safka ah.
Heerka daryeelka laguma go'aamiyo sida loo keenay, sidaa darteed adeegyada Telement waa in lagu hayaa isla heerarka isla daryeelka shaqsi ahaaneed.
Shirka 2023-ka ee isbarbardhigaya ee 2023, Brian George, MD, MS, ayaa heshay isbedelka 2023 ee uu ka beddelay abaalmarinta waxbarashada caafimaadka ee 2023. Si aad waxbadan uga sii ogaato.
Soo bandhigida Nidaamka Caafimaadka ee Nidaamka Caafimaadka ee Iskuullada Caafimaadka waxaa loola jeedaa marka hore helitaanka guri. Waxbadan ka baro barayaasha caafimaadka ee sameeyay.
Cusbooneysiinta AMA waxay daboolayaan mowduucyo daryeel caafimaad oo kala duwan oo saameeya nolosha dhakhaatiirta iyo bukaannada. Soo ogow sida loo helo sirta barnaamijka deganaanshaha guuleysta.
Cusbooneysiinta AMA waxay daboolayaan mowduucyo daryeel caafimaad oo kala duwan oo saameeya nolosha dhakhaatiirta iyo bukaannada. Soo ogow sida loo helo sirta barnaamijka deganaanshaha guuleysta.
Joojinta lacagaha amaahda ardayga ayaa dhammaaday. Soo ogow waxa ay ka dhigan tahay dhakhaatiirta iyo xulashooyinka ay leeyihiin.
Sidee ayuu arday caafimaad ama degane u abuuri karaa soo bandhigid aad u wanaagsan? Afartaas talo-taranka ayaa ah bilow weyn.
AMA ilaa CMS: Qaad ficil deg deg ah si loo hubiyo in dhakhaatiirtu aysan helin wax ka-dhigista lacag-bixinta ee 2024 ee ku saleysan waxqabadka 2022 ee lagu tilmaamay waxqabadka ugu dambeeyay ee u dooda dib-u-habeynta lacag bixinta ee ugu dambeysay
Baro sida CCB-da ay ku talinayso isbeddelada dastuurka AMA iyo qawaaniinta waxayna ka caawineysaa dib-u-eegista xeerarka, qawaaniinta iyo habraacyada qaybaha kala duwan ee AMA.
Raadi faahfaahinta iyo diiwaangelinta macluumaadka qeybta dhakhaatiirta dhakhaatiirta yar yar (YPS) iyo munaasabadaha.
Raadi ajendaha, dukumiintiyada iyo macluumaad dheeri ah oo loogu talagalay shirkii 2023 YPS ee 2023 YPS ah
2024 ee Ururka Caafimaadka ee Ururka Caafimaadka Ardayda ee Caafimaadka Ardayga (Mac) ayaa la qaban doonaa Maarso 7-8, 2024.
Waxyaabaha lagama maarmaanka u ah SEPSIS: Wesharta ugu dambeysa ee Xarunta Xakamaynta Xakamaynta iyo Ka Hortagga Cudurrada (CDC) ee ka wada hadla saameynta waxbarashada Sepsis ee shaqaalaynta shaqaalaha daryeelka caafimaadka. Isu diiwaangelin.
Cusbooneysiinta AMA waxay daboolayaan mowduucyo daryeel caafimaad oo kala duwan oo saameeya nolosha dhakhaatiirta, deganeyaasha, ardayda caafimaadka iyo bukaannada. Ka maqal khabiirada caafimaadka, oo ka imanaya dhaqanka gaarka ah iyo hogaamiyaasha nidaamka caafimaadka iyo saraakiisha caafimaadka dadweynaha, ee ku saabsan Sawirka Sanadka-19, Caafimaadka, u doodista caafimaadka, u doodista, dawada, iyo inbadan.
Sanadkii maanta, Madaxweynihii hore ee Madaxweynaha Gargald, MD, ayaa ku biiray doodaha ku saabsan shaqooyinka hufan iyo qiimaha dhakhaatiirta gaboobay. Dr. Brsononson wuxuu fikradiisa ku wadaagay doorkiisa cusub ee uu ku meel-gaadhsiiyo ku-meel-gaarka ee Jaamacadda Carolina, shaqadiisa sidii Madaxweyne Guddoomiyaha Arrimaha Caafimaadka ee PAWLEYS, Koonfurta Carolina, iyo waxa ku qaadanaya in la socdo duurka caafimaadka. duurka dhakhtar ahaan. Talooyin ku saabsan sida firfircoonaanta firfircoonaanta. Dhakhaatiir ka weyn 65 sano jir. Martiqaarka: Sarkaalka Khibradda ee Ama ee Madaxa Khibradda Ama Todd Unger.
Ka dib markii ay u dagaallamayaan dhakhaatiir inta lagu gudajiro faafa, Ururka Caafimaadka Mareykanka ayaa qaadaya camalkeeda aan caadi aheyn ee aan caadiga ahayn: isagoo dib u xaqiijinaya ka go'naashaha qaranka ee dhakhaatiirta.
Unger: Salaan oo ku soo dhawow cusbooneysiinta fiidiyowga AMA ee la cusbooneysiiyay iyo Podcast. Maanta waxaan ka hadlaynaa xoogagga firfircoonida iyo muhiimadda dhakhaatiirta ka weyn ee xalinta dhibaatadan. Arrintan waxaa halkan looga wada hadlayaa Dr. Gerald Cronson, Dean-ka ku meel gaarka ah ee Jaamacadda Carolina ee Jaamacadda Dayaga ee Columbia, South Carolina, iyo Erayadii hore ee AMA, "ama ereyadiisii Ama dib loo soo celiyay." Waxaan ku garaacayaa mid aan kala go 'lahayn, sarkaalka khibradda sare ee AMA Chicago. Dr. Chimson, waa wax fiican in aan kula kulmo. Sideed tahay?
Dr. Crossonson: TODD, taasi waa su'aal xiiso leh. Ka sokow doorkeyga sida gudoominta soo kabashada ee AMA, waxaan helay door cusub. Bishaan, waxaan ka bilaabay kaalin cusub shaqadayda sidii madax cilmiyaysan caafimaad iyo dean-ku-meel-gaar ah oo ka tirsan dugsiga sare ee Jaamacadda Carolina, South Carolina.
Dr. Chimson: Hagaag, taasi waa war weyn. Waxay ahayd isbedel shaqo oo lama filaan ah. Qof ayaa igala soo xiriiray aqoontooda iyo wixii laga filaayay. Waxaan dareemayaa in aniga ila mid ah tani waa ciyaar samada laga gaadhay, haddii aan lahayn ciyaar samada ka dhacday markaa ugu yaraan xiddigaha.
Unger: Hagaag, waan hubaa markay eegay resumeygaaga, waxay la dhacsan yihiin qaar ka mid ah guulahaaga. Waxaad ahayd dhakhtar ku dhaqme qoyska qoyska 35 sano, taliyaha guud ee qalliinka Guud ee Ciidamada Cirka, Dhakhtarka Guud ee Ilaaliyaha Qaranka, iyo, dabcan, ugu dambeeyay, Madaxweynaha AMA. Taasi xitaa ma ahan badhka. Xaqiiqdii waxaad kasbatay xaqa aad u shaqeyso, laakiin waxaad bilaabi doontaa cutub cusub oo dhan. Maxaa sababa tan?
Dr. Cromson: Waxaan u maleynayaa inay aniga ila tahay inaan wali haysto fursad aan ku wadaago noloshayda waaya-aragnimo kuwa kale. Ereyga "Dhakhtar" wuxuu ka yimaadaa Latin waxaana loola jeedaa "in la qaado ama la baro." Runtii waxaan dareemayaa inaan wali baro karo, la wadaagi karo khibradeyda noloshayda, oo aan siin karo waxbarasho iyo hagitaan (hadaan hanuunin (hadaan hanuunin) jiil dhakhaatiir ku jira tababarka iyo xitaa dhakhaatiirta. Markaa aad bay u fiicneyd in la xukumo doorka kaaliyaha cilmi baarista inta uu sii wadaysa awooddayda waxbarashada ee caafimaad. Marka runti waan diidi kari waayey fursadan.
Dr. Crosson: Waa hagaag, doorka cadeyda waa wax aanan waligey horay u dhicin. Waxaan ahaa borotor kuliyad ah oo la baray (si macno ahaan loo baray) shaqsi ahaan ardayda iyo qiimeynta qoran ee ardayda, deganeyaasha, kalkaaliyayaasha caafimaadka (kalkaaliyeyaasha, cilmiga ku takhasusay, kalkaaliyaasha takhaatiirta). Inta badan 35-40 sano ee ku-dhaqanka, waxaan ahaa macalin, macalin wax ku ool ah. Marka doorkani maahan shisheeye.
Rafcaanka tacliinta lama qiyaasi karo. Waxaan baranayaa - waxaan u isticmaalaa isbarbardhigaan oo aan ku jirin tuubada dabka, laakiin ay ku jiraan suumanka baaldiyo. Waxaan dadka ka codsanayaa inay i baraan hal macluumaad oo keliya markiiba. Marka waax waaxdaas waxay keenaysaa baaldigooda, waax kale ayaa keenaysa baaldigooda, maareeyuhu wuxuu keenaa baaldigooda. Ka dib waxaan qaatay baaldi halkii aan ku daadadnay tuubbada dabka oo aad u harraadso. Marka waxaan xakameyn karaa dhibcaha xogta waxoogaa yar. Waxaan isku dayi doonaa baaldi kale oo isbuuca soo socda.
Unger: Dr. Cronson, shuruudaha aad ka fureyso cutub cusub halkan waa mid xiiso leh. Isla mar ahaantaana, waxaan ognahay in dhakhaatiir badan ay xulanayaan inay howlgab noqdaan goor hore ama dardargelinta sababtuna tahay aafada. Miyaad aragtay ama aragtay in taasi ku dhacdo asxaabtaada?
Dr. Chimson: Waxaan arkay usbuucii la soo dhaafay, Todd, haa. Waxaan leenahay xogta dhex-dhexaadka, malaha sahanka xogta guud ee AMA, oo muujinaya in 20%, ama mid ka mid ah shantii dhakhaatiirta), ayaa sheegay inay howlgab noqon doonaan. Waxay ka fariisan doonaan 24ka bilood ee soo socda. Waxaan ku aragnaa tan oo ku saabsan xirfadleyda kale ee daryeelka caafimaadka, gaar ahaan kalkaaliyayaasha caafimaadka. 40% kalkaaliyeyaasha caafimaadka (shantiiba shan) ayaa sheegay inaan ka tagi lahaa doorkeyga kalkaalinta caafimaad ee labada sano ee soo socota.
Haa, sidaan u idhi, waxaan arkay tan usbuucii la soo dhaafay. Waxaan haystay dhakhtar heer dhexe ah oo ku dhawaaqay howlgabnimadiisa. Waa dhakhtar qalliin, waa 60 sano jir. Wuxuu yiri: Waxaan ka baxayaa tababar firfircoon. Faafiddani waxay i bartay inaan waxyaabo ka adkaado sidii aan ka sii ahaanayaa. Waxaan ku jiraa mowqif dhaqaale oo wanaagsan. Guriga hore ee guriga, wuxuu u baahan yahay inuu waqti badan la qaato qoyskiisa. Marka wuxuu go'aansaday inuu howlgab noqdo.
Waxaan leeyahay saaxiib kale oo wanaagsan oo ku saabsan caafimaadka qoyska. Xaqiiqdii, xaaskiisa ayaa ii timid dhowr bilood ka hor oo waxay tiri "waad ogtahay, masiibadani waxay culeys badan ka dhigtay qoyskeena." Waxaan weydiiyay Dr. X, ninkeeda, iyo saaxiibbadayda ku dhaqankeyga si aan u yareeyo qiyaasta daawada. Sababtoo ah wuxuu ku bixiyaa waqti badan xafiiska. Markuu guriga ku soo noqday, wuxuu fadhiyey kombiyuutarka oo kumbuyuutarka oo dhan wuu shaqeeyey oo uusan haysan waqti loogu talagalay. Wuxuu ku mashquulsanaa aragtida tiro badan oo bukaanno ah. Si uu dib u soo celiyo. Wuxuu cadaadis ka saaray qoyskiisa. Wuxuu leeyahay shan caruur ah.
Waxaas oo dhami waxay culeys badan u keenaan dhakhaatiirta badan ee waaweyn, laakiin kuwa ku jira bartamihii xirfadda, 50-jir iyo ka weyn, waxay la mid yihiin sidii abtirradeena ka yar.
Unger: Waxaa ugu yaraan ku mashquulsan xaaladda yaraanta yaraanta dhakhtar oo aan hore u aragnay. Xaqiiqdii, daraasad ay sameysay Ururka Mashaariicda Kulliyadaha Caafimaadka ee Mareykanka ee Dhakhtarka Yaraanta ayaa gaabinaysa ilaa 124,000 marka loo eego 2034, oo ay kujirto isku darka sababaha aan ka wada hadalnay, shaqaale ka da 'ah.
Sidii takhtar hore oo daawada qoyska ah oo u adeegaya dad waaweyn oo miyi ah, maxay fikradaada ku saabsan tan?
Dr. Crossonson: TODD, waad saxantahay. Dhakhtarku wuu yaraanayaa si isku mid ah u sii xumaada, ama ugu yaraan agaary, ma ahan oo keliya marka lagu daro iyo kala-goynta. Dhakhaatiirtu way gaboobaan. Waxaan ka hadlaynaa xaqiiqda ah in tobanka sano ee soo socda, bukaannada ku nool Mareykanka ay noqon doonaan 65 sano jir ama ka weyn, iyo 34% ayaa hadda u baahan doona daryeel caafimaad. Tobanka sano ee soo socota, 42% ilaa 45% dadka ayaa u baahan daryeel caafimaad. Waxay u baahan yihiin daryeel dheeraad ah. Waxaad soo sheegtay yaraanta dhakhaatiirta. Bukaanjiinahan dadka da'da ah waxay u baahan yihiin daryeel heer sare ah, dad badana waxay ku nool yihiin meelaha miyiga ee dadku ku badan yihiin.
Marka marka da'da dhakhaatiirta, hawlgabku kama tagayso daadadka dhakhaatiirta iyo shaqaalaha daryeelka caafimaadka ee raba inay aadaan meelaha miyiga ah, kuwaas oo raba inay aadaan meelaha aan horey loo shaacin. Markaa, xaaladda meelaha miyiga ah runtii way ka sii dari doonaan. Waxay u egtahay in bukaannada aagga ku sugan yihiin ay gabowdaan ay dadka reer miyiga ah aysan sii kordhayn. Sidoo kale ma aragno koror ku saabsan tirada shaqaalaha daryeelka caafimaadka ee u soo guuraya meelaha miyiga ah.
Marka waa inaan la soo baxnaa teknolojiyad cusub, fikrado hal-abuurnimo ah, telemedicine, daryeel ku saleysan kooxda si aan uga caawino sidii loofajin lahaa baahiyaha reer miyiga ee aan sharciga aheyn.
Unger: Dadku way sii kordhayaan ama gabowga, iyo dhakhaatiirta sidoo kale waa gabow. Tani waxay abuurtaa farqi weyn oo weyn. Ma eegi kartaa hadda xogta ceeriin waxa farqigaasi u eg yahay?
Dr. Chimson: Aynu nidhaahno saldhigga dhakhtarka ee hadda jira waxay u adeegtaa 280,000 bukaan ah. Iyada oo ah da 'ahaan dadka Mareykanka ah, waa 34% hadda iyo 42% ilaa 45% toban sano, sidaa darteed, waxaan u maleynayaa in tirooyinkaasi ay yihiin ku dhawaad 400,000 oo qof. Markaa tani waa farqi weyn oo weyn. Marka lagu daro baahida la saadaaliyay ee dhakhaatiir badan, waxaad sidoo kale u baahan doontaa dhakhaatiir badan si ay ugu adeegaan dadka da 'weyn.
Aan kuu sheego. Kaliya dhakhaatiirta maahan. Kani waa takhtar shucaac ah, kani waa kalkaaliye caafimaad, oo aan la xusin sida ay kalkaaliyeyaashu howlgab noqdeen. Nidaamyadayada isbitaalka ee ku yaal miyiga Ameerika America way balaaran yihiin Nidaam kasta oo caafimaad oo ku yaal Mareykanka ayaa horeyba u fiday khafiif ah oo yaraata shaqaalaha daryeelka caafimaadka ee nooc kasta ah.
Unger: hagaajinta ama xalinta ama xalinta takhtarka Dhibaatada yaraanta ee takhtarka ayaa hadda si cad u baahan xalka badan. Laakiin aan si gaar ah ula hadalno gaar ahaan. Sideed u malaynaysaa in dhakhaatiirta gaboobay ay ku habboon yihiin xalkaan? Maxay muhiim ugu yihiin daryeelka dadka waayeelka ah?
Dr. Chimson: Taasi waa mid xiiso leh. Waxaan u maleynayaa inaysan jirin wax isaga u naxariisanaya, haddii aan la dareemin, iyadoo bukaannada yimaada. Sida aan uga hadalno Mareykanka 65 iyo ka weyn oo ka mid ah 42% tirada dadka, dadka tirakoobka ayaa sidoo kale ka muuqda takhtarka takhtarka: 42-45% dhakhaatiirta ayaa waliba ah da'da 65. Si ay u helaan khibrado nolosha ah. Waxay awood u yeelan doonaan inay fahmaan inay tahay xaddidaadda wadajirka ah ee wadajirka ah, garashada ama hoos u dhaca dareenka garashada, ama xaddidaadda maqalka, ama xitaa xiidmaha aan helno da'da, cudurka wadnaha. Sonkorowga. .
Waxaan ka wada hadalnay sida ay Podcast-ka tusay in qiyaastii 90 milyan oo Mareykan ah ay saddax ka dhigaan, iyo 85 ilaa 90 boqolkiiba iyaga xitaa ma oga inay qabaan sonkorow. Sidaas darteed, dadka gabowga Mareykanka ayaa sidoo kale dhalaya culayska cudurka daba-dheeraada. Markaan galno safka dhakhaatiirta, waxaad ogaan doontaa inay yihiin qof naxariis leh, laakiin iyaguna waxay leeyihiin waayo-aragnimo nololeed. Waxay leeyihiin xirfad. Waxay yaqaanaan sida loo sameeyo ogaanshaha cudurka.
Mararka qaarkood waxaan jecelahay inaan ka fekero in dhakhaatiirta da'deyda oo aan ka fikiri karno oo aan xitaa sameyn karno ogaanshaha tikniyoolajiyad gaar ah. Maaha inaan ka fikirno xaqiiqda ah in haddii qofkani dhibaato yar ka qabto tan ama nidaamkan xubnaha, daruuri uma noqon karo inaan sameeyo MRI ama Skaanka xayawaanka ama tijaabada sheybaarka. Waxaan u sheegi karaa firiiricdan inay yihiin shingles. Kani maahan xiriir dermatitis. Laakiin waa sababta oo ah waxaan arkay bukaanno muddo 35 jir ah ama 40 sano ah oo aan haysto tusmo nafsi ah oo iga caawiya adeegsiga caqliga aadanaha, ee aan ahayn sirdoonka aan macquul ahayn, si loo ogaado sirdoonka aan rasmiga ahayn.
Marka ma aha inaan sameeyo dhammaan imtixaanadan. Si hufan ayaan u baran karaa baaritaanka, daweyn karaa oo dib u xaqiijin karaa tirada dadka da'da ah.
Unger: Tani waa dabagal weyn. Waxaan rabaa inaan kaagala hadlo wax badan oo ku saabsan arrintan oo ku saabsan tikniyoolajiyadda. Waxaad xubin firfircoon ka tahay qeybta takhaatiirta sare, muujinta fikradaha iyo sameynta talooyin ku saabsan arrimaha saameeya dhakhaatiirta waaweyn. Mid ka mid ah waxyaabaha wax badan ka soo baxa wax badan (dhab ahaantii, waxaan ka hadlay wax badan oo ku saabsan sirdoonka macmalka ah ee asbuucyo badan) waa su'aasha ah sida ay dhakhaatiir u weyn u socdaan inay la qabsadaan tikniyoolajiyadda cusub. Maxaad soo jeedin ku sameysay tan? Sidee Caawinaad u caawin kartaa?
Dr. Cromson: Hagaag, waad aragtay kahor - si cad ayaan ugu hadlay factoro factoro ah khudbadaha iyo gogolka - waxaan u baahan nahay inaan qaataan tikniyoolajiyaddan cusub. Ma tagi doonto. Waxa aan ku aragno sirdoonka macmalka ah (AMA ayaa adeegsata xilligan oo aan ka helayo wax intaa ka badan) waa sirdoonka. Sababta oo ah weligeed gabi ahaanba kuma beddeli doonto kumbuyuutarkan halkan. Waxaan leenahay go'aan gaar ah iyo awooda go'aan gaarista in xitaa mashiinnada ugu fiican aysan baran karin.
Laakiin waxaan u baahanahay inaan ushaqno tikniyoolajiyadan. Uma baahnin inaan dib u dhigno horumarkiisa. Uma baahnin inaan dib u dhigno isticmaalkooda. Uma baahnin inaan joojino waxoogaa duubitaanno elektiroonig ah oo aan uga hadlayno kala-goysyada. Tani waa tikniyoolajiyad cusub. Ma tagi doonto. Tani waxay hagaajin doontaa bixinta adeegyada daryeelka. Tani waxay hagaajin doontaa amniga, yareynta khaladaadka iyo, waxaan u maleynayaa, in aan hagaajiyo saxsanaanta ogaanshaha.
Markaa dhakhaatiirtu runtii waxay u baahan yihiin inay aqbalaan tan oo ay kormeeraan. Waa aalad, sida wax kale oo kale. Waxay la mid tahay isticmaalka stettoscope, adoo adeegsanaya indhahaaga, taabashada iyo fiirinta dadka. Waxay u tahay kobcinta xirfadahaaga, ee aan caqabad ku noqon.
Unger: Dr. Crosson, su'aasha ugu dambeysay. Waa maxay qaababka kale ee ay dhakhaatiirtu u go'aansan karaan inaysan daryeeli karin bukaanka inay firfircoonaan karaan shaqadooda? Waa maxay sababta ay faa'iido ugu leedahay dhakhaatiirta iyo xirfadda inay ilaashadaan xiriir adag?
Dr. Cromson: TODD, qof walba wuxuu go'aan ka gaarayaa go'aanadooda caalamiga ah ee uu ku isticmaalo xogtooda. Marka, halka dhakhtarku ka heli karo su'aalo ku saabsan kartidiisa ama kartidiisa, nabadgelyadiisa, ha ahaato qolka qalliinka ama meelaynta bukaan-socodka meesha aad sameyneyso ogaanshaha, maahan inaad sameyso qalab ama qalliin. Waxaa jira isbeddelo caadi ah. Dhamaanteen waxaan ubaahanahay inaan ka walwalo tan.
Marka hore, haddii aad runtii ka welwelsan tahay, haddii aad ka shakisan tahay awoodaada, garashada ama jirka, la hadal saaxiib. Ha ka xishoon. Waxaan ku leenahay isla dhibaatada caafimaadka dabeecadda. Markii aan la hadlo kooxaha takhtarka, waan ogahay inaan ka hadalno ka daadashada dhakhaatiirta. Waxaan ka wada hadalnaa dhibaatooyinka shaqaalaha iyo sida aan u xanaaqno. Xogteenu waxay muujineysaa in in ka badan 40% dhakhaatiirtu ay ka fiirsanayeen ikhtiyaaradooda shaqo - waxaan ula jeedaa, taasi waa tiro cabsi leh.
Waqtiga Post: Oct-13-2023